Что может быть когда при измерении давления происходит сбой

7 ошибок, которые часто допускаются в измерении артериального давления

Люди часто совершают похожие ошибки, когда измеряют собственное давление. Но даже небольшие ошибки приводят к неправильным значениям и, следовательно, часто к неправильно дозированным лекарствам. Это может быть опасно.

Ошибка 1: вы измеряете не на той руке. Это может привести к ложно низким значениям. В принципе, артериальное давление можно измерять на обеих руках. Как правило, показатели давления в одной руке ниже, чем в другой. Решающим фактором всегда является более высокое значение.

Ошибка 2: вы немного ослабили манжету. Это приводит к ложно высоким значениям. Измеренные значения артериального давления получаются выше, чем они есть на самом деле.

Ошибка 3: манжета слишком тесна. Это также ведет к неверным измеренным значениям. Систолическое (верхнее значение) оказывается ложно низким, а нижнее (диастолическое) — ложно высоким.

Ошибка 4: рука сдавливается одеждой. Если во время измерения давления вы отодвинули рукав, это может сжимать руку в плече. В результате можно получить неправильные значения, поэтому лучше полностью освобождать руки от одежды. Тонкие блузки или рубашки снимать не нужно, манжету можно надевать поверх.

Ошибка 5: вы неправильно держите руку с манжетой. Во время измерения манжета должна быть на уровне сердца, только тогда измеренное значение будет соответствовать фактическому. Если манжета находится выше уровня сердца, измеренные значения могут оказаться слишком низкими. Если ниже уровня сердца — слишком высокими.

Ошибка 6: измерять давление сразу после еды. Когда организм получает пищу, большое количество крови направляется в органы пищеварения. Если измерять артериальное давление в такой момент, оно окажется более низким, чем есть в действительности. После приема пищи должно пройти не менее часа.

Ошибка 7: употреблять алкоголь, чай или кофеин. Все три напитка приводят к неверным результатам измерений. Алкоголь, например, может сначала расслаблять, расширить сосуды, что понижает кровяное давление. Однако после этого артериальное давление снова поднимается и становится выше, чем было раньше.

Источник

Ошибки, которые мы допускаем, когда измеряем давление

Измерение давления является важной диагностической процедурой. От результатов этого исследования зависят прием препаратов, выбор дозировки лекарств, а иногда и необходимость в срочной госпитализации. А если предположить, что давление измерено неверно? Сложно представить, к каким катастрофическим последствиям могут привести подобные ошибки. Чтобы обезопасить себя от таких моментов, нужно запомнить, как правильно мерить давление.

Выбор оборудования

Давление измеряется при помощи тонометра. Аппарат может быть:

1. Механическим. Такие приборы обычно используют врачи. Показатели давления определяются при помощи фонендоскопа. Механический прибор подойдет людям с хорошей остротой слуха.
2. Электронным. Прибор кроме давления измеряет пульс (частоту сокращений сердца). Электронные тонометры считаются наиболее точными. Они могут быть:

• Полуавтоматическими. Прибор содержит грушу, которая используется для нагнетания воздуха внутрь манжеты.
• Автоматическими. Прибор обладает небольшим компрессором, который сам нагнетает необходимое количество воздуха.

Электронные аппараты бывают запястными или плечевыми. Первые считаются удобными. Однако такие приборы не подходят людям старше 45 лет и пациентам, страдающим лишним весом. Именно у этих категорий людей будут возникать ошибки при измерении давления запястным тонометром. Это связано со сниженной эластичностью сосудов, спровоцированной ожирением или возрастом.

Правильная подготовка

Все самые распространенные ошибки связаны с неправильным подготовительным этапом. Показатели давления зависят от психоэмоционального состояния, физической активности, употребляемых напитков.

Чтобы избежать ошибок измерения давления, нужно учесть следующие моменты:

1. Состояние человека. Процедуру проводят только в состоянии покоя. После эмоциональных переживаний, физических нагрузок показатели всегда завышены на 20–30 единиц. Необходимо расслабиться и спокойно посидеть минут 10–30, а после отдыха приступать к измерению.
2. Прием напитков и еды. Не стоит проводить диагностику сразу после употребления пищи. Нужно подождать 1 час или выполнить замеры за час до принятия еды. Повлиять на показатели артериального давления (АД) могут энергетические и кофеинсодержащие напитки.
3. Подготовка руки. Прежде чем надеть манжету, руку полностью освобождают от одежды. Нежелательно измерять АД при закатанном или подтянутым вверх рукаве. Это приведет к погрешностям. И категорически запрещено мерять давление через одежду. В этом случае показатели завышаются на 10–50 единиц.

Курение способно повлиять на показатели АД. Рекомендуется воздержаться от вредной привычки в течение 1–2 часов перед измерением давления.

Технология измерения

Как нужно правильно мерить давление, чтобы получить максимально точные результаты? Исказить показатели могут не только оплошности в подготовке. Точность результатов зависит от правильности эксплуатации выбранного тонометра.

Общие рекомендации по измерению

Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил, которые распространяются на все виды тонометров:

1. Бо́льшие показатели. АД измеряют на одной, а затем на другой руке. Показатели сравнивают. Продолжают проведение диагностики на той руке, на которой АД было выше. Именно больший результат считается правильным.
2. Повторное измерение. Чтобы убедиться в правильности показателей, необходимо провести повторное измерение. Проводить его рекомендуется через 5–7 минут, не раньше.
3. Дневник давления. АД нужно измерять ежедневно. Лучше всего делать это в одно и то же время. Показатели необходимо записывать. Ведение такого дневника позволит в дальнейшем проследить скачки АД.

Алгоритм работы механическим тонометром

Следующий алгоритм показывает, как правильно мерить давление механическим аппаратом:

1. Манжету надевают на руку. Располагают ее на плече, на 2 см выше сгиба локтя. Манжета должна находиться на одном уровне с сердцем (это средина груди).
2. Мембрану фонендоскопа накладывают на зону локтевой ямки, в которой прослушивается пульсация. Мембрана не должна сдавливаться манжетой.
3. Перекрыв клапан, начинают сдавливать грушу, нагнетая воздух в манжету.
4. Затем клапан немного послабляют, чтобы воздух мог выходить небольшими равномерными порциями.
5. Первый отчетливый удар, услышанный в фонендоскопе, – это показатель верхнего (в медицине его называют систолическим) давления.
6. Последний удар указывает на нижнее (или диастолическое) давление.

Инструкция по работе с автоматическим прибором

1. Человек освобождает руку от одежды и удобно располагается в кресле.
2. Надевается манжета. Ее нижний край должен быть выше на 2–3 см сгиба локтя, а трубка проходить по центру внутренней поверхности руки.
3. При помощи кнопки или груши начинается нагнетание воздуха.

Алгоритм использования запястного тонометра

При работе с запястным прибором полезной будет такая инструкция:

1. Снимают браслет, часы.
2. Надевают манжету, отступив 1–1,5 см от запястного сгиба.
3. Руку свободно кладут на подлокотник кресла (или любую иную поверхность) так, чтобы аппарат находился на одном уровне с сердцем. Большой палец должен быть сверху.
4. Включают кнопку и ждут характерных сигналов, оповещающих о том, что можно начинать процедуру. А после сигнала качают воздух.

Почему тонометр «врёт»: 5 главных ошибок

Ошибки тонометра при измерении давления могут быть связаны с неправильной работой прибора, некачественными (или отжившими свое) батарейками. Но чаще всего погрешности диагностики вызваны несоблюдением следующих правил:

1. Положение манжеты. При измерении давления манжета должна находиться на уровне сердца. Любое положение, отличное от правильного, исказит результаты.

2. Размер манжеты. Обычные тонометры рассчитаны на среднестатистического человека. Если давление предстоит измерять людям астенического сложения с тонкими изящными руками, то необходимо подбирать узкую и короткую манжету, а крупным пациентам с развитой мускулатурой придется подобрать больший прибор. Американские кардиологи при выборе тонометра рекомендуют пользоваться следующими соотношениями:

• ширина резинового мешочка – 40% обхвата плеча;
• длина пневмокамеры – 80% обхвата плеча.

3. Положение тела. Замеры рекомендуется проводить сидя. Пациент удобно устраивается на стуле, опирается на спинку, а ногами уверенно стоит на полу. Рука неподвижно лежит на горизонтальной поверхности. В таком положении показатели давления будут максимально точными. Если измерения проводятся лежачему человеку, то необходимо учитывать, что полученные результаты могут превышать истинные на 5–10 единиц.

4. Поведение пациента. Во время измерения категорически запрещено разговаривать. Рекомендуется максимально расслабиться и постараться ни о чем не думать.

5. Попытка перемерить давление. Проведя процедуру и получив результаты, которые не устраивают пациента, он старается перемерить давление. Даже не снимая манжетку, больной вновь включает кнопку или берется за грушу. В этот раз тонометр показывает совершено другие результаты, отличающиеся от первых на 20–40 единиц. Третье измерение приводит к более странным, а иногда и шокирующим показателям. Возникают мысли о неправильно работающем тонометре. Причина «вранья» прибора заключена в анатомических особенностях самого человека. Сосуды, сдавленные во время измерения давления, адаптируются к декомпрессии и продолжают оставаться в этом состоянии еще минут 5–7. Поэтому, прежде чем перемерить давление, необходимо немного подождать, пока они вернутся в свое естественное состояние, или провести процедуру на другой руке.

На показатели давления могут повлиять лекарственные препараты. И речь идет не только о гипертензивных медикаментах. Спровоцировать повышение АД могут глазные капли, а понижение – мочегонные средства.

Источник

Ошибки, которые появляются при работе тонометра

Читайте в этой статье:

Автоматический тонометр – простой и удобный прибор для определения артериального давления. С таким аппаратом не нужно прислушиваться к чуть слышным звукам в фонендоскоп, пытаться рассмотреть числа на манометре и даже накачивать манжету. Прибор сам выполняет все эти функции и выводит результаты измерений на дисплей.

Виды неисправностей тонометров

Однако в тонометрах, как и в любой другой технике, могут возникать неисправности. Тем, кто пользуется такими приборами, стоит понимать, что означает та или иная ошибка и почему она появляется.

Все неисправности, возникающие в тонометрах автоматического типа, можно разделить на несколько групп:

Проблемы с выводом показателей на экран;

Нарушения заполняемости манжеты воздухом;

Отображение неточных показателей артериального давления.

При возникновении поломок лучше обратиться в сервисный центр. Попытка самостоятельного ремонта может усугубить ситуацию, однако в некоторых случаях с проблемой можно справиться самостоятельно, если точно понимать ее причины.

Механические повреждения и проблемы с отображением данных

Неисправности механического характера возникают в результате повреждения прибора, например, его падения. Если поврежден любой элемент устройства, единственным решением является его замена на новый. Причиной проблем с выводом показателей на экран чаще всего является отслоение шлейфа ЖК-дисплея. В этом случае не отображаются отдельные сегменты буквенных или цифровых обозначений. С такой неисправностью придется обратиться в сервисный центр. То же касается неработающих кнопок: ремонт предусматривает отсоединение электронной платы и впаивание новой кнопки.

Нарушения заполняемости манжеты

Нарушение заполняемости манжеты воздухом может выражаться по-разному. Например, если тонометр не накачивает манжету или быстро спускает воздух, причиной может быть:

Повреждение манжеты – внутри нее находится специальная камера, которая может изнашиваться или повреждаться. В этом случае она начинает спускать воздух;

Загрязнение или выход из строя клапана, отвечающего за удержание воздуха в манжете;

Поломка трубок или разъема в месте подключения манжеты.

Когда тонометр не накачивает воздух, чаще всего проблема заключается в целостности деталей. Найти конкретную причину неисправности и устранить ее самостоятельно крайне сложно, лучше доверить решение этого вопроса профессионалам.

Обратная ситуация – тонометр не спускает воздух при измерении давления. Первое, что стоит сделать в такой ситуации – проверить подключение воздушной трубки к манжете с одной стороны и к самому прибору – с другой. Чтобы избежать такой ситуации, достаточно проверять, чтоб трубка находилась на своем месте.

Но бывает и так, что трубка по каким-то причинам оказалась повреждена. Не стоит пытаться заменить ее на подобную деталь, в тонометрах устанавливаются только оригинальные компоненты, которые предназначены для конкретной модели.

Обозначения ошибок на экране прибора

Производители приборов предусмотрели возможность индикации ошибок электронных тонометров на экране. Это дает возможность пользователю понять, что устройство работает некорректно, а также выяснить причину и предпринять необходимые действия.

Так, во время измерения артериального давления тонометром Beurer BM 28 на экране могут появляться ошибки:

E 1 указывает на невозможность измерения пульса;

Е 2 свидетельствует о невозможности измерить давление;

Е 3 появляется при неправильном прилегании манжеты – слишком слабом или наоборот, чрезмерно плотном;

Е 4 говорит о возникновении ошибок в процессе измерения;

Е 5 – это ошибка, которая появляется в случае давления накачивания более 300 мм рт.ст.;

Е 6 означает системную ошибку, требующую обращения в сервисную службу.

Обозначения ошибок зависят от модели прибора. Так, на экране тонометра Beurer BM 44 появится индикация Er 1, если не удалось измерить систолическое давление, Er 1 – диастолическое. Если показатели не входят в предусмотренный диапазон измерений, появятся значки Hi или Lo. Прибор укажет на слишком длительное накачивание воздуха или его чрезмерное давление, на сбой в работе системы и неправильное положение манжеты. Обозначение ошибок для каждого устройства указано в инструкции к нему.

Подбор манжеты

Точность измерений артериального давления зависит от правильного положения манжеты и соответствия ее размера руке. Прежде чем выбирать аппарат, необходимо выяснить, как определить размер манжеты тонометра. Для этого необходимо измерить окружность руки посередине между локтем и плечом. Если цифра меньше 22 см, нужна манжета небольшого размера, а если больше 32 см – большого.

Тонометры Beurer комплектуются тремя видами манжет:

Маленькими – для охвата плеча 22-30 см;

Средними или универсальными – 22-42 см;

Приобрести прибор с универсальной манжетой стоит для измерения давления нескольким членам семьи с разным охватом плеча. Если размер манжеты не подходит под габариты руки либо приспособление вышло из строя, можно купить новую манжету для определенной модели тонометра.

Замена батареек и уход за тонометром

Нередко проблемы с измерением давления возникают из-за разряженных батареек. Перед использованием устройства стоит проверить элементы питания и при необходимости заменить их . Многие тонометры показывают на экране, что батареи разряжены, с помощью специального значка. То же касается и моделей с аккумулятором, который необходимо своевременно подзаряжать.

Если индикатор указывает на разряженные батареи, необходимо сбросить результат, отключить прибор и заменить элементы питания. Только после этого следует повторить измерения.

Другая причина неисправностей – неправильный уход за прибором и нарушение правил его хранения. Тонометр нужно время от времени очищать, используя для этого слегка увлажненную салфетку. Обрабатывать аппарат чистящими средствами или растворителями нельзя.

Ни прибор, ни манжету не следует опускать в воду, поскольку это приведет к выходу из строя. На них нельзя также ставить тяжелые предметы, недопустимы сильные перегибы шлангов. Перед длительным хранением следует извлечь батарейки. Нельзя хранить аппарат вблизи источника тепла, например, возле батареи.

Нарушение правил измерения давления

Ошибочные результаты при измерении давления могут быть связаны не с поломкой прибора, а с нарушением правил проведения процедуры. Такое случается, если:

Проводить измерения несколько раз подряд без перерыва (необходимо подождать 7-10 минут, и только после этого снова измерять давление);

Проводить измерения сразу после еды или физической нагрузки, после чашки кофе или в состоянии сильного волнения;

Разговаривать и двигаться, сидеть ногу на ногу, напрягать руку, на которой проводится измерение;

Надевать манжету поверх одежды;

Неправильно располагать трубку (она должна проходить через середину руки);

Занять неправильное положение, например, без опоры для спины, с рукой выше или ниже уровня сердца, стоя;

Использовать манжету неподходящего размера.

На результат могут повлиять лекарственные препараты, энергетические и алкогольные напитки и даже полный мочевой пузырь.

Что делать, если возникли проблемы с работой тонометра

Современные автоматические тонометры – достаточно надежные приборы, однако неправильный уход, хранение, нарушение правил использования или механические повреждения могут вывести их из строя. Некоторые проблемы можно решить самостоятельно, например, подключить трубку, выскочившую из разъема, заменить батарейки или зарядить аккумулятор. При возникновении более серьезных сбоев в работе аппарата необходимо обратиться в сервисный центр.

Источник

Пять ошибок, которые часто допускают при измерении давления

Из-за них тонометр показывает неверные значения

Многие люди самостоятельно следят за своим давлением с помощью тонометра. Его контроль является довольно важным делом, но здесь легко допустить ошибку. Вот, на что следует обратить внимание.

На достоверность результата тонометра могут повлиять капли в глаза или в нос, это изменит тонус кровеносных сосудов. Прием пищи, а также чая или кофе должен быть за час или более. Рядом с электронным тонометром не следует держать смартфон, электромагнитные волны, излучаемые им, могут повлиять на точность показаний.

Неверное положение тела

Во время измерения давления тело должно быть расположено вертикально. Можно присесть, расположив руку на уровне сердца и вытянув ее. Манжета также должна быть наложена на уровне сердца. Допускается измерение стоя, если принять удобное положение.

Разговоры во время измерения

Во время измерения говорить ни в коем случае нельзя, иначе результаты могут быть завышены.

Наложение манжеты поверх одежды

Накладывать манжету нужно только на голую руку. Нельзя наспех измерять давление поверх рукава. Аппарат покажет неверное значение, особенно это касается электронных тонометров.

Многократное измерение на одной руке

Многие полагают, что для точных измерений нужно несколько раз повторить процедуру на одной и той же руке. Но это неверно, после измерения сосуды реагируют на процесс сжатия и сужения. Поэтому при необходимости повторения нужно взять паузу на 10-15 минут, расслабиться и дать отдохнуть сосудам, и желательно на другой руке.

Переполнен мочевой пузырь

Мочевой пузырь до начала измерений следует опорожнить, иначе показания прибора могут отличаться от правильного значения до 20 и более мм.рт.ст.

Следите за самым важным и интересным в Telegram-канале Татмедиа

© Филиал «ТАТМЕДИА» Редакция газеты «Челнинские Известия», 2010-2021 гг. Создано при поддержке Республиканского агентства по печати и массовым коммуникациям «ТАТМЕДИА».

Источник