Меню

Гептрал или эссенциале форте сравнение



Сравниваем Гептрал и Эссенциале Форте | Определяем лучший

Восполняет недостаток адеметионина

Не используется в педиатрии

Имеет немного противопоказаний

Не является лекарственным средством

Может применяться долгим курсом

Положительно влияет на состояние кожи

Начинает действовать быстрее

Применяется при беременности

Действует не так быстро и сильно

Помогает с профилактической целью

Не является лекарственным препаратом

Не имеет серьезных противопоказаний

Не применяется до 12 лет

Эффективность не доказана

Описание Гептрала

Гепатопротектор на основе адеметионина выпускается в таблетированной форме компаниями Abbott Laboratories и Abbott S.r.L в Италии и Германии. Применяется в лечении патологий гепатобилиарной системы. Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку.

Средство приводит в норму метаболические процессы в печени, снижает токсичность кислот, защищая орган от повреждений. Гептрал помогает справиться с кожными проявлениями заболеваний. Эффективен при употреблении гепатотоксичных препаратов.

Показывает хорошие результаты в лечении утомляемости на фоне хронических болезней печени. Он устраняет симптомы недомогания, депрессии. Применяется при алкогольном поражении и неалкогольной дистрофии.

Исследования и эффективность

Гептрал является эффективным гепатопротектором с антидепрессивными свойствами. Он оказывает также антиоксидантное, регенерирующее и холеретическое действие.

Результаты клинических исследований показывают, что препарат безопасен при длительном употреблении. Он может применяться в комбинированной терапии при тяжелых состояниях, спровоцированных патологиями гепатобилиарной системы.

Источник: «Гептрал при поражении печени у больных в критическом состоянии». Ермолова Ю.В. Морион. 2011.

Противопоказания

Применять Гептрал нельзя при гиперчувствительности к составу. Он противопоказан при некоторых психических нарушениях, включая биполярное расстройство. Не назначается до 18 лет.

С осторожностью назначается при вынашивании плода и грудном вскармливании. Нужно соблюдать меры предосторожности в случае почечной недостаточности, при одновременном приеме с растительными средствами и в пожилом возрасте.

Побочные симптомы

Применение гепатопротектора может вызвать следующие нежелательные проявления:

тревога, нарушение сна, спутанность сознания, астения;

парестезия, приливы, снижение АД;

вздутие, диспепсия, сухость слизистой, рвота, эзофагит;

Гептрал не рекомендуется принимать перед сном, так как он оказывает тонизирующее действие. При циррозе печени при лечении нужно контролировать остаточный азот.

Применение адеметионина может стать причиной перехода депрессии в манию. При депрессивных состояниях симптоматика временно усиливается, поэтому пациент должен находиться под наблюдением врача.

Лечение может сопровождаться появлением или нарастание тревоги. В большинстве случаев отменять лекарство не нужно. Тревога уходит после снижения дозы.

При вождении и управлении механизмами нужно учитывать риск возникновения головокружения. Препарат может влиять на реакцию, снижать концентрацию внимания. Рекомендуется на время лечения не заниматься потенциально опасной деятельностью.

Дозировка

Начальная доза препарата – 10-25 мг/кг. При повышенной утомляемости, депрессии на фоне патологий печени – 800-1600 мг/сутки. Длительность курса определяется врачом.

Передозировка средством маловероятна. При превышении рекомендуемой дозы и появлении тревожных симптомов нужно прекратить прием средства и обратиться к врачу.

Кому подходит

Назначается при цирротических состояниях и холестазе, которые могут возникать на фоне гепатита, жировой дистрофии и токсического поражения органа. Также лекарство показано для лечения холангита, цирроза, энцефалопатии, бескаменного холецистита.

Может назначаться при беременности, когда есть внутричерепной холестаз и потенциальная польза превышает риск. В таком случае женщина должна находиться под наблюдением врача.

Описание Эссенциале Форте

Препарат на основе эссенциальных фосфолипидов Эссенциале Форте выпускается в таблетках по 300 мг. Производитель – А. Наттерманн энд Сие ГмбХ, Германия. Действующие компоненты – соевые бобы, содержащие эссенциальные фосфолипиды. Основное действие – гепатопротективное. Сфера применения – гепатология и гастроэнтерология.

Фосфолипиды, что являются основой препарата, схожи с природными, но превосходят их по активности. Восстановление целостности гепатоцитов происходит за счет встраивания высокоэнергетических молекул в поврежденные клетки.

Исследования и эффективность

Эффективность фосфолипидов в лечении печени не доказана. С 1989 года проводилось 5 исследований. Предполагалось, что фосфолипиды положительно влияют на состояние больных при употреблении гепатотоксических препаратов и алкогольной болезни печени.

Исследование 2013-го года, которое проводилось в США, не подтвердило клинической эффективности применения фосфолипидов. Также было отмечено, что препараты на их основе опасны при застое желчи и воспалительном процессе.

Источник: «II. Veterans Affairs Cooperative Study of polyenylphosphatidylcholine in alcoholic liver disease». «Alcoholism, clinical and experimental research». 2003.

Противопоказания

Эссенциале не назначается до 12 лет. Противопоказанием будет повышенная чувствительность к веществам в составе. При беременности не рекомендуется принимать Гептрал, но это возможно под наблюдением врача. При лактации на время лечения нужно прекратить грудное вскармливание.

Побочные симптомы

Эссенциале Форте переносится хорошо. В редких случаях возникают побочные симптомы со стороны ЖКТ – дискомфорт в кишечнике, диарея. Также возможны аллергические проявления – экзема, сыпь, крапивница.

Дозировка

Капсулы Эссенциале принимаются целиком. После 12 лет и взрослым показано по 2 капсулы 3 раза. Продолжительность лечения не ограничена, определяется лечащим врачом.

Читайте также:  Vba нечеткое сравнение строк

Кому подходит

Лекарство Эссенциале Форте имеет следующие показания:

Источник

Сравнение препаратов — Гептрал и Эссенциале форте

В современной клинической практике активно применяются препараты для защиты печени – гепатопротекторы. Согласно данным медицинской литературы, они препятствуют разрушению гепатоцитов и ускоряют их регенерацию. Гепатопротекторы назначаются в комплексе с другими средствами, влияющими на функционирование пищеварительного тракта – желчегонными, ферментными и др.

В этой статье мы рассмотрим два гепатопротектора – Гептрал и Эссенциале форте, и выясним, чем они отличаются.

Препарат и его характеристика

Фосфолипиды из соевых бобов

Капсулы, лиофилизат для приготовления раствора для в/м и в/в введения

Abbott Laboratories GmbH (Германия)

Гепатопротекторы отпускаются в аптеке без рецепта.

Показания к применению

Гепатопротекторы Гептрал и Эссенциале форте используются при заболеваниях печени и желчного пузыря:

хронические гепатиты, в том числе на фоне вирусной инфекции и токсического поражения;

жировая дистрофия печени алкогольного и неалкогольного происхождения;

нарушение работы печени при различных соматических заболеваниях;

Гептрал обладает сильным холеретическим действием, поэтому назначается там, где нужно восстановить отток желчи – например, при внутрипеченочном холестазе при гепатите или жировой дистрофии печени.

Эссенциале форте используется в комплексной терапии псориаза, а также для профилактики образования желчных камней.

Гептрал назначается при лечении депрессии как симптоматическое средство.

Как гепатопротекторы влияют на печень

Механизм действия различных гепатопротекторов отличается и зависит от их состава, однако в общих чертах его можно обозначить так:

Антицитолитическое действие. Предупреждают повреждение клеточной стенки гепатоцитов и обеспечивают эндогенную детоксикацию. Выступают в качестве антиоксиданта: подавляют перекисное окисление липидов.

Антихолестатическое и холеретическое действие. Усиливают синтез желчи и восстанавливают ее выделение в печени.

Антифибротическое действие. Снимают воспалительный процесс, нормализуют внутриклеточный обмен веществ, препятствуют разрастанию соединительной ткани и формированию фиброза.

Детоксицирующее действие. Обезвреживают токсины и ускоряют их выведение из организма.

Гепатопротекторы защищают клетки печени от разрушения, ускоряют их регенерацию, нормализуют ток желчи, препятствуют развитию фиброза и цирроза.

Гептрал, в состав которого входит адеметионин, восполняет нехватку этого компонента в тканях и усиливает его синтез. Наиболее богаты адеметионином клетки печени и головного мозга. Основное действие гептрала – холеретическое. Препарат восстанавливает ток желчи – и этот эффект используется в терапии многих заболеваний печени и желчного пузыря. Гепатопротекторное действие препарата вспомогательное и реализуется через нормализацию обмена веществ.

Эссенциале форте содержит фосфолипиды, которые являются основным компонентом клеточной стенки. Они встраиваются в поврежденные мембраны гепатоцитов (клеток печени), препятствуют их разрушению, тормозят развитие и прогрессирование фиброза.

Оценка эффективности препаратов

В русскоязычной медицинской литературе гепатопротекторам уделяется большое внимание. Рекомендации по их применению звучат так:

Гепатопротекторы должны применяться во всех ситуациях, сопровождающихся поражением печени.

При холестазе, вызванном поражением печени, назначаются препараты с сильным холеретическим действием – такие, как Гептрал.

Универсальных гепатотопротекторов нет. При выборе препарата нужно учитывать особенности течения болезни и наличие сопутствующей патологии.

Гепатопротекторы с различным механизмом действия можно использовать одновременно.

Гептрал

В крупном обзоре , посвященном Гептралу, показана эффективность препарата при заболеваниях печени с нарушением внутрипеченочного холестаза. Клинические исследования показали: после проведенной терапии уходят симптомы застоя желчи: кожный зуд и желтуха. Гептрал рекомендован при алкогольной и неалкогольной дистрофии, гепатитах, циррозе печени и других состояниях.

Эссенциале форте

В базе данных PubMed и на сайте библиотеки Кокрейна не нашлось серьезных исследований, посвященных этому препарату. В других источниках информации также не слишком много. В одном из обзоров фосфолипиды в составе Эссенциале заявлены как эффективное и относительно безопасное средство, в другом – не нашлось доказательств того, что препарат чем-то отличается от плацебо.

Схема применения

Гепатопротекторы назначают длительным курсом – в течение одного месяца и более. Длительность терапии зависит от тяжести состояния пациента и наличия сопутствующих состояний.

Гептрал и Эссенциале форте назначаются внутрь во время еды. Капсулы нужно проглатывать целиком, запивая большим количеством воды.

Гептрал может назначаться внутримышечно или внутривенно. Обычно препарат ставится в инъекциях в течение 1-2 недель с последующим переходом на капсулы.

Побочные реакции

Гептрал чаще всего вызывает побочные реакции со стороны пищеварительного тракта: тошнота, диарея. Нередко наблюдается головная боль. Гораздо реже возникают другие симптомы:

Источник

Что лучше – Гептрал или Эссенциале, чему стоит отдать предпочтение

Для восстановления печени и поддержания ее в хорошем состоянии врачи выписывают Гептрал или Эссенциале. Медикаменты являются гепатопротекторами (в переводе с греческого hepar – печень, protector – защищать) и наиболее популярны среди пациентов.

Читайте также:  Пришвин выскочка сравнение описание противопоставление

Чтобы решить, Гептрал или Эссенциале: что лучше принимать и в каких ситуациях, стоит разобраться в сходствах и различиях препаратов. Несмотря на аналогичную направленность в работе, лекарства отличаются основным активным веществом, механизмом воздействия, дополнительными эффектами.

Внимание! Недопустимо самостоятельно принимать медикаменты, проводить курс профилактики от тех или иных заболеваний. Только врач назначит подходящий пациенту курс терапии, исходя из состояния здоровья и симптоматики.

Что представляют собой гепатопротекторы и как работают препараты

При поражениях печени (самой большой железы) разрушаются клетки органа и происходит их замещение жировой или соединительной тканью. В результате ухудшается работа, что приводит к росту в крови билирубина и печеночных трансаминаз. У человека возникает желтушный синдром, диспептические проявления.

Для восстановления функциональности печени выписывают гепатопротекторы. Они нормализуют количество билирубина, щелочной фосфатазы, восстанавливают работу гепатоцитов (клеток печени). Указанная группа лекарств используется для терапии гепатитов различного происхождения:

Медикаменты делятся по методу воздействия и активному ингредиенту.

Чтобы разобраться, что лучше использовать и для сравнения механизма «работы» лекарств, разберем способ воздействия на печень каждого препарата в отдельности.

Гептрал

Средство относится к группе, работающей на основе производных аминокислот. Главная работа лекарства – защита печени, дополнительные воздействия на организм – антидепрессивное и нейропротекторное.

Основная функция Гептрала в том, что он восполняет недостаток адеметионина, который принимает участие в продуцировании биологически активных веществ. После приема лекарства восстанавливается печеночная ткань, ускоряется выработка адеметионина железой и нервной системой. Гептрал активирует клеточную регенерацию, улучшает движение желчных кислот, помогает детоксикации органа.

Препарат действует быстро, имеет сильный терапевтический результат. Основная его работа направлена исключительно на печень, на иные органы он влияет не так выраженно.

Средство работает как:

  • гепатопротектор;
  • антиоксидант;
  • антидепрессант;
  • детоксикатор;
  • холеретик;
  • нейропротектор;
  • холекинетик.

Антидепрессивный результат

Для получения антидепрессивного эффекта лучше использовать препарат курсом. В таком случае активный ингредиент накапливается в крови, и первые результаты заметны через неделю после начала приема. Максимальный эффект проявляется спустя 15 дней.

Гептрал как нейропротектор

Нейропротекторное действие Гептрала выражается в повышении устойчивости нервных тканей и клеток головного мозга к отрицательным воздействиям. Это предупреждает энцефалопатические процессы при интоксикациях любой природы. После использования препарата улучшается продуцирование нервных клеток, что препятствует развитию склеротических процессов.

Холеретик

Холеретическое действие медикамента проявляется в расширении желчных и печеночных сосудов. За счет этого отток желчи становится лучше, снижается вероятность развития воспалительных процессов и скопления желчи, риск появления холестаза (недостаточное отведение желчи в двенадцатиперстную кишку). Холеретическое действие Гептрала сохраняется 3 месяца после курса лечения.

Форма выпуска и прием

Выпускается в форме таблеток и порошка для инъекций. В первом случае организмом усваивается 5% от поступившей дозы (через кишечник), во втором – 95%. Поэтому лучше вводить лекарство внутривенно, так как при таком использовании достигается максимальный результат.

Таблетированый Гептрал пьют, не раскусывая оболочку. Первый прием проводят утром, второй не менее чем за 6 часов перед сном, так как средство обладает сильным тонизирующим эффектом. Продолжительность лечения выбирает врач, обычно этот период составляет 1 месяц. Если есть необходимость после непродолжительного перерыва курс терапии повторяют.

Инъекции проводят 2 недели, после чего делают перерыв или переводят пациента на таблетированную форму. В сложных ситуациях проводится инфузионное введение препарата (капельница).

Эссенциале

Лекарство относится к группе эссенциальных фосфолипидов и является одним из наиболее изученных и применяемых средств. Препарат имеет большую клиническую базу, хорошо переносится пациентами. Медикамент восстанавливает гепатоциты, проникая в поврежденные ткани. За счет этого происходит регенерация, возобновляется работа органа. Эссенциале положительно влияет на обменные процессы, его действие аналогично действию эндогенных фосфолипидов человека, но при этом эффект более сильный.

Результат лечения Эссенциале проявляется не сразу, а спустя пару месяцев. После того, как в крови снижается количество фосфолипидов, действие медикамента слабеет и прекращается после выведения действующего вещества из организма. В такой ситуации возобновляется процесс гибели нефридов, восстановленных под воздействием средства.

Форма выпуска и прием

Эссенциале выпускается в форме капсул по 300 мг и ампул по 250 мг (5 мл).

В острых ситуациях проводят инъекции Эссенциале, что способствует лучшему терапевтическому эффекту. Норма 1-2 ампулы в день. В критических случаях дозировку увеличивают до 4 ампул в сутки. Продолжительность курса лечения выбирает лечащий врач. После стабилизации больного прекращают введение инъекций и пациента переводят на капсульную форму Эссенциале.

Для профилактики печеночных заболеваний и поддерживающей терапии перед операциями проводят капсульное лечение.

Использование препарата в форме капсул может длиться до 48 недель. Введение лекарства внутривенно проводится не дольше 4 недель.

Читайте также:  Функциональное сравнение сравнительное правоведение

Основное действующее вещество Гептрала и Эссенциале

В первом случае активным компонентом является адеметионин, производная аминокислот. Гептрал мощный гепатопротектор, положительно влияющий на печень. Его работа направлена на детоксикацию органа, восстановление тканей, снятие спазмов. После курса терапии улучшается деятельность желчного пузыря, нормализуется вывод желчи.

На российском рынке представлен собственно Гептрал и его аналог Гептор. Лекарства имеют схожее действие и врачи не берутся решить, что лучше принимать. Ориентироваться приходится на наличие средств в аптеке.

«Рабочим» ингредиентом натурального Эссенциале являются фосфолипиды (выделяются из бобов сои). Они восстанавливают ткани, за счет этого нормализуется функция органа. Препарат влияет на белковый и жировой обмен в организме, имеет антитоксические свойства. Дополнительными функциями медикамента являются:

  • разжижение желчи, что защищает организм от образования камней;
  • средство препятствует регенерации клеток в желчных протоках, это препятствует развитию склеротических процессов;
  • снижение негативного влияния облучения;
  • укрепление печени перед хирургическим вмешательством.

Использование препарата замедляет замещение гепатоцитов жировой тканью (стеатоз), снижает риск продуцирования соединительной ткани вместо отмерших клеток (фиброз).

Когда прописывают каждый препарат

Гептрал можно назвать «тяжелой артиллерией», его лучше применять для лечения сложных патологий:

Средство назначают для лечения депрессивных состояний, алкогольного или наркотического синдрома. После приема Гептрала у больных отмечают нормализацию в печеночных структурных тканях, стимуляцию деятельности органа, увеличение количества нефронов, стабильное замещение отмерших клеток. После курса лечения организм более устойчив к негативным воздействиям, снижаются депрессивные проявления, уменьшается их количество.

Эссенциале имеет более мягкий эффект, его лучше назначать в комплексной терапии печеночных заболеваний. Медикамент используют для лечения:

  • гепатита;
  • фиброза;
  • дистрофии;
  • гепатоза;
  • токсических поражений;
  • цирроза;
  • прецирротических состояний.

Противопоказания к приему медикаментов

Гептрал не назначают, если у пациента выявлена аллергия на действующее вещество, во время вынашивания плода и в период лактации, а также пациентам в возрасте до 18 лет.

При острой необходимости Гептрал назначают со второго триместра беременности и проводят прием под наблюдением врача.

Люди уважаемого возраста хорошо переносят лекарство, но начинать прием лучше с небольших доз, постепенно увеличивая количество таблеток. В редких случаях у пациента появляется беспокойство, но оно проходит после уменьшения дозировки.

При недостатке в организме витаминов В 6 и В 12 Гептрал плохо всасывается, поэтому при лечении дополнительно назначают указанные витамины. Ограничением к назначению гепатопротектора является нарушение на генном уровне работы метионинового цикла, биполярные расстройства, прием других антидепрессантов, нарушение функции почек.

Эссенциале противопоказан, если больной младше 12 лет. Лекарство можно принимать во время грудного кормления, если использование необходимо в период беременности, лучше наблюдаться у лечащего врача.

Побочные эффекты при приеме Эссенциале

Фосфолипиды почти не вызывают нежелательных последствий. В редких случаях проявляется аллергия. В больших дозах при застое желчи они могут вызывать нежелательные эффекты. В таких ситуациях прием Эссенциале лучше отменить.

Гептрал может вызвать расстройства в работе пищеварительных органов:

Возможны нарушения сна, аллергия. В редких случаях у пациентов отмечают:

  • головную боль;
  • боли в суставах и мышцах;
  • общую слабость;
  • кровотечения;
  • зуд кожных покровов;
  • снижение кровяного давления;
  • стеноз гортани.

Когда какой препарат лучше применять

Гептрал выписывают, если необходимо:

  • быстро получить лечебный результат;
  • кроме заболеваний печени, у пациента есть проблемы с желчным пузырем;
  • печеночные проблемы сопровождаются депрессивным состоянием;
  • устранить алкогольные и наркотические синдромы, сопровождающиеся неврологическими симптомами.

Эссенциале лучше использовать, для лечения:

  • нарушений работы печени во время беременности и лактации;
  • проблем с ногтями, волосами, кожным покровом;
  • пациентов от 12 лет (иногда врачи назначают лекарство пациентам от 3 лет);
  • начальной стадии жировой дистрофии печени.

Эссенциале используют в профилактических целях. Если планируется курс профилактического приема, его применяют как самостоятельное средство.

Совместный прием

Лекарства отличаются способом воздействия, но так как они имеют схожее влияние на печень, их можно принимать одновременно. Медикаменты хорошо дополняют друг друга, и при таком использовании терапевтический эффект возрастает.

Оба средства совмещают, если необходимо вылечить холестаз, цитолиз, при наличии у пациента проблем с желчевыводящими сосудами. Гептрал и Эссенциале лучше совмещаются с урсодезоксихолевой кислотой в лечении нарушений оттока желчи. В первое время за состоянием пациента пристально наблюдают. Если у больного отмечается ухудшение здоровья, дозировку Гептрала снижают или отменяют совсем.

Выделить какой-либо гепатопротектор и решить, что лучше принимать – сложно, так как они оба положительно влияют на печень, имеют выраженный защитный эффект. Чтобы избежать осложнений и позволить врачу правильно выбрать лучший препарат, необходимо сообщить, какие лекарства в данный момент пациент принимает. Возможно, придется отменить прием некоторых средств, с которыми Гептрал или Эссенциале не совмещаются.

Источник