Измерение окружности головы ребенка
Цель:оценка физического развития ребенка
Приготовьте:сантиметровую ленту, салфетку, 70° спирт, перчатки, емкость с дезраствором, ветошь для обработки, КБУ, историю развития ребенка, ручку.
Алгоритм действия:
- Объясните матери цель и ход проведения процедуры, получите согласие.
- Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.
- Обработайте поверхность пеленального стола ветошью, смоченной дезраствором, постелите чистую пеленку.
- Протрите сантиметровую ленту с двух сторон салфеткой, смоченной 70° спиртом.
- Положите или посадите ребенка на пеленальный стол.
- Проведите сантиметровую ленту сзади по затылочному бугру, спереди по надбровным дугам.
- Определите показатель окружности головы на стыке сантиметровой ленты.
- Занесите показатель окружности головы в историю развития ребенка и сообщите матери.
- Снимите перчатки, погрузите в КБУ.
- Вымойте, осушите руки.
Примечание: следить, чтобы палец исследователя не находился между лентой и кожей
Работа с «Картой физического развития»
(по модулям стратегии ИВБДВ ВОЗ)
Цель:оценка физического развития ребенка
Показание: быстрая оценка физического развития ребенка на приеме
Приготовьте:«Карту физического развития» из модуля ИВБДВ, линейку, историю развития ребенка, ручку.
Алгоритм действия:
- Объясните матери цель и ход проведения процедуры, получите согласие.
- Соблюдая правила, определите массу тела ребенка, запишите в истории развития.
- Сосчитайте возраст ребенка в месяцах.
- Возьмите «Карту физического развития» из модуля ИВБДВ.
- Найдите слева на карте показатель массы тела ребенка, снизу возраст ребенка в месяцах.
- С помощью линейки найдите точку пересечения этих показателей.
- Определите соотношение полученной точки с линией «средний вес для возраста» на «Карте физического развития» из модуля ИВБДВ:
А) если точка находится выше линии «средний вес для возраста» или между
линиями «средний вес для возраста» и «низкий вес для возраста» — вес
ребенка выше или соответствует возрасту;
Б) если точка находится между линиями «низкий вес для возраста» и
«очень низкий вес для возраста» — у ребенка низкий вес для его возраста;
В) если точка находится на или ниже линии «очень низкий вес для возраста» — у
ребенка очень низкий вес для его возраста;
- Показатель отметьте в истории развития ребенка.
- Определите ( вы или педиатр) тактику ведения ребенка.
Источник
Алгоритм измерения окружности головы
1. Подготовка к процедуре:
1.1. Объяснить пациенту (родственникам) цель и ход предстоящей процедуры.
1.2. Обработать руки гигиеническим способом.
1.3. Подготовить необходимое оснащение.
1.4. Обеспечить адекватную освещенность рабочего места.
1.5. Попросить пациента сесть.
2. Выполнение процедуры:
2.1. Наложить сантиметровую ленту на голову пациента по ориентирам: сзади — затылочный бугор, спереди — надбровные дуги.
2.2. Определить результат измерения.
2.3. Снять сантиметровую ленту.
3. Окончание процедуры:
3.1. Сообщить пациенту (родственникам) о результатах измерения.
3.2. Обработать сантиметровую ленту дезинфицирующим средством в соответствии с принятыми санитарными нормами и правилами.
3.3. Обработать руки гигиеническим способом.
3.4. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую документацию.
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики:
При измерении окружности головы новорожденному в родильном зале медицинский персонал работает в стерильной одежде (маска, халат, перчатки). Для измерения применяют стерильную ленту. Манипуляция проводится на пеленальном столике.
8.
Достигаемые результаты и их оценка:
Оценка измерения окружности головы проводится как изолированно, так и в сочетании с другими антропометрическими показателями, в первую очередь массой тела и длиной тела, по специальным стандартизированным таблицам (таблицы центильного или параметрического типа; таблицы, предложенные Э. Парайц и Й. Сенаши, и др.).
При оценке показателей окружности головы у детей различного возраста пользуются центильными таблицами (приложение 1):
«Распределение окружности головы (см) по возрасту (мальчики)»;
«Распределение окружности головы (см) по возрасту (девочки)».
Оценка проводится путем сопоставления полученных данных с половозрастными нормативами, измеряемыми в центильных величинах:
Средние, или условно нормальные величины
Область «средних величин»
Область величин «ниже среднего»
Область величин «выше среднего»
Отклонение от нормы
Область «низких величин»
Область «высоких величин»
Область «очень низких» величин
Область «очень высоких» величин
Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи:
Пациент (его родственники или доверенные лица) должен быть информирован о
клиническом значении измерения и порядке его проведения в соответствии с
определенными правилами. Письменного подтверждения согласия не требуется, так как метод не является потенциально опасным для жизни и здоровья пациента.
Параметры оценки и контроля качества выполнения методики:
Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения измерения. Результаты измерения получены и правильно интерпретированы. Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации. Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.
Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской
услуги: Коэффициент УЕТ врача — 0.
Коэффициент УЕТ медицинской сестры — 0,1.
Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги: См. приложение 1.
Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при
необходимости): См. приложение 1.
Источник
1. 3.Измерение окружности головы
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
Пеленальный столик (при измерении окружности головы у новорожденных и детей грудного возраста) — 1 шт.
Мягкая сантиметровая лента — 1 шт.
Прочий расходуемый материал
Перчатки нестерильные — 1 пара
Перчатки стерильные (при измерении окружности головы у новорожденных) — 1 пара
Пеленка однократного применения — 1 шт.
Марлевая салфетка (ватный шарик) — 1 шт.
Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:
Алгоритм измерения окружности головы
1. Подготовка к процедуре:
1.1. Объяснить пациенту (родственникам) цель и ход предстоящей процедуры.
1.2. Обработать руки гигиеническим способом.
1.3. Подготовить необходимое оснащение.
1.4. Обеспечить адекватную освещенность рабочего места.
1.5. Попросить пациента сесть.
2. Выполнение процедуры:
2.1. Наложить сантиметровую ленту на голову пациента по ориентирам: сзади — затылочный бугор, спереди — надбровные дуги.
2.2. Определить результат измерения.
2.3. Снять сантиметровую ленту.
3. Окончание процедуры:
3.1. Сообщить пациенту (родственникам) о результатах измерения.
3.2. Обработать сантиметровую ленту дезинфицирующим средством в соответствии с принятыми санитарными нормами и правилами.
3.3. Обработать руки гигиеническим способом.
3.4. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую документацию.
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики:
При измерении окружности головы новорожденному в родильном зале медицинский персонал работает в стерильной одежде (маска, халат, перчатки). Для измерения применяют стерильную ленту. Манипуляция проводится на пеленальном столике.
1. 4.Измерение окружности грудной клетки
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
Сантиметровая лента — 1 шт.
Стул (при проведении измерений в положении сидя) — 1 шт.
Прочий расходуемый материал
Нестерильные перчатки — 1 пара
Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:
Алгоритм измерения окружности грудной клетки
1 . Подготовка к процедуре:
1.1. Проверить целостность сантиметровой ленты, четкость обозначений.
1.2. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры.
1.3. Обработать руки гигиеническим способом.
1.4. Придать пациенту удобное положение.
2. Выполнение процедуры:
2.1. Предложить пациенту освободить грудную клетку от одежды и слегка отвести руки в стороны.
2.2. Наложить сантиметровую ленту сзади — по нижним углам лопаток, спереди – нижний край околососковых кружков (у девочек пубертатного возраста – верхний край 4 ребра над молочными железами).
2.3. Проделать измерение 3 раза (в покое, на максимальном вдохе и максимальном выдохе).
3. Окончание процедуры:
3.1. Сообщить пациенту результат измерения окружности грудной клетки.
3.2. Надеть перчатки и обработать ленту (многоразового использования) дезинфицирующим раствором.
3.3. Перчатки поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.
3.4. Обработать руки гигиеническим способом.
3.5. Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию.
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики:
Измерение окружности груди у детей раннего возраста проводят только в состоянии покоя, у старших – в покое, при вдохе и выдохе. При измерении окружности грудной клетки новорожденному в родильном зале медицинский персонал работает в старильной одежде (маска, халат, перчатки). Для измерения применяется стерильная сантиметровая лента. Манипуляцию проводят на пеленальном столике.
Источник
Техника измерения окружности головы, груди, размеров родничка
I. Измерение окружности головы.
Цель: оценка физического развития.
Показания: подозрение на гидроцефалию.
Противопоказания: нет.
Оснащение: Сантиметровая лента, 70% этиловый спирт, марлевая салфетка, ручка, бумага.
Выполнение процедуры:
1.Объяснить маме цель исследования;
2.Подготовить необходимое оснащение;
3.Обработать сантиметровую ленту спиртом с двух сторон;
4.Уложить или усадить ребенка;
5.Наложить сантиметровую ленту на голову ребенка по ориентирам:
а)сзади — затылочный бугор;
б)спереди — надбровные дуги;
Примечание: следить, чтобы палец исследователя не находился между лентой и кожей головы ребенка.
6.Записать результат.
II. Измерение окружности грудной клетки.
Показания: оценка физического развития
Противопоказания: нет.
Оснащение: сантиметровая лента, 70% этиловый спирт, марлевая салфетка
Выполнение процедуры:
1.Объяснить маме цель исследования;
2.Обработать сантиметровую ленту с двух сторон спиртом с помощью салфетки;
3.Наложить сантиметровую ленту на грудную клетку по ориентирам:
а)сзади — нижний угол лопаток;
б)спереди — нижний край околососковых кружков или у девочек пубертатного возраста — верхний край 4-го ребра под молочными железами;
4.Записать результат.
Измерение размеров родничка определяют сантиметровой лентой, в норме 3,5 на 3,5 см.
Инфекционный контроль:
1.Сантиметровая лента — 1 % раствором хлорамина двукратно с интервалом 15 минут.
2.Обработать руки на гигиеническом уровне.
Источник
II. Измерить окружность головы и грудной клетки
Окружность грудной клетки измеряют в состоянии покоя (паузы дыхания). Лента накладывается сзади под углом лопаток, а спереди под сосками так, чтобы она прикрывала нижние сегменты околососковых кружков; у девочек при формировании грудной железы лента спереди накладывается над корнем грудной железы, на уровне верхнего края четвертого ребра. Измеряется ОГК в покое при свободно опущенных руках, при этом необходимо следить, чтобы плечи не были приподняты или выдвинуты вперед.
В последнее время разработан антропометрический инструментарий на электронной основе, но основные требования к проведению антропометрии не изменились.
Измерение окружности головы производится с целью оценить физическое развитие и подозрение на гидроцефалию.
1. Объяснить маме и родственникам цель и ход исследования, получить согласие.
2. Обработать сантиметровую ленту с двух сторон спиртом с помощью салфетки.
3. Уложить или усадить ребенка.
4. Уложить сантиметровую ленту на голову ребенка по ориентирам:
а) сзади-затылочный бугор;
б) спереди – надбровные дуги.
Примечание: следить, чтобы палец исследователя не находился между лентой и кожей головы ребенка.
5. Определить показатели окружности головы.
6. Записать результат.
Алгоритм измерения окружности головы
I. Подготовка к процедуре
1. Объяснить пациенту (родственникам) цель и ход предстоящей процедуры и получить его согласие.
2. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).
3. Подготовить необходимое оснащение.
4. Обеспечить адекватную освещенность рабочего места.
5. Попросить пациента сесть.
II. Выполнение процедуры
1. Наложить сантиметровую ленту на голову пациента по ориентирам: сзади – затылочный бугор, спереди – надбровные дуги.
2. Определить результат измерения.
3. Снять сантиметровую ленту.
III. Окончание процедуры
1. Сообщить пациенту (родственникам) о результатах измерения
2. Обработать сантиметровую ленту дезинфицирующим средством в соответствии с принятыми санитарными нормами и правилами
3. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика)
4. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую документацию
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
При измерении окружности головы новорожденному в родильном зале медицинский персонал работает в стерильной одежде (маска, халат, перчатки). Для измерения применяется стерильная лента. Манипуляция проводится на пеленальном столике.
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.013 сек.)
Источник
Adblockdetector