Измерение плоскостопия по рентгену

Стопа человека, являясь опорным отделом нижней конечности, приобрела форму, позволяющую равномерно распределять нагрузку.

Кости предплюсны и плюсны соединены между собой прочными межкостными связками, образуя свод, обращенный выпуклостью к тылу стопы и обусловливающий рессорную функцию стопы. Выпуклые своды стопы ориентированы в продольном и поперечном направлениях, поэтому стопа опирается на три точки: опоропяточный бугор, головку I плюсневой кости и наружную поверхность V плюсневой кости.

Выделяют два продольных и один поперечный своды. Все продольные своды начинаются из одной точки на пяточной кости, а затем линии сводов направляются вперед вдоль предплюсны к плюсневым костям.

Плоскостопие – деформация, выражающаяся уплощением сводов стопы. Чаще наблюдается уплощение продольного свода (продольное плоскостопие), реже – поперечного (поперечное плоскостопие). Возможно их сочетание. Плоскостопие нередко сопровождается отведением переднего отдела и поднятием наружного края стопы с пронацией пятки – плосковальгусная стопа. Плоскостопие может быть врожденным и приобретенным.

Возникновение врожденного плоскостопия связывают с нарушением эмбриогенеза и фетального периода развития плода под воздействием эндогенных, реже экзогенных патоло
гических факторов. Не исключается определенная роль наследственности.

Анатомические изменения выражаются в укорочении и натяжении сухожилий малоберцовых мышц. Сухожилие длинной малобецовой мышцы иногда прикрепляется не к V плюсневой кости, а к передненаружному краю пяточной кости. Передняя и задняя большеберцовые мышцы растянуты и ослаблены, подошвенные и внутренние связки стопы и голеностопного сустава перерастянуты,тыльные и наружные натянуты. Иногда наблюдается дисплазия в тараннопяточном сочленении, таранная кость повернута в сагиттальной плоскости головкой к подошве, а задний край пяточной кости поднят кверху; формируется клиновидная деформация кубовидной и ладье видной костей.

Травматическое плоскостопие формируется вследствие перелома лодыжек, пяточной кости, костей предплюсны, повреждения мягких тканей, поддерживающих свод.

Рахитическое плоскостопие обусловлено нагрузкой массы тела на податливые кости стопы, слабостью мышечносвязочного аппарата. Часто наблюдается при других рахитических искривлениях нижних конечностей(вальгусная и варусная деформации коленных суставов).

Паралитическое плоскостопие возникает при параличе или парезе одной или обеих большеберцовых мышц при удовлетворительной функции всех остальных мышц голени и стопы, что чаще всего является следствием полиомиелита.

– наиболее распространенный вид деформации стопы у детей школьного возраста. Основная причина заключена в выраженной растяжимости связочнофасциального аппарата, снижении тонуса мышцпронаторов (передней и задней большеберцовых, длинного сгибателя большого пальца и общего сгибателя пальцев) при чрезмерной статической и динамической нагрузке на стопы. Среди всех деформаций стоп статические деформации составляют 61%.

Для более объективной оценки плоскостопия у детей старшего школьного возраста применяют плантографию(отпечаток следа на бумаге) и подометрию по методу М.О. Фридланда.

Рентгенограммы стопы позволяют уточнить диагноз.

Деформация стопы характеризуется понижением (уплощением) ее сводов как продольно (продольное плоскостопие), так и поперечно (поперечное плоскостопие) в сочетании с поворотом кнутри вокруг продольной оси и отведением переднего отдела стопы кнаружи с вальгусной деформацией оси 1го пальца.При функциональной перегрузке или пере
утомлении передней и задней большеберцовых мышц продольный свод стопы теряет амортизационные свойства, а под действием длинной и короткой малоберцовых мышц стопа постепенно поворачивается кнутри. Короткие сгибатели пальцев, подошвенный апоневроз и связочный аппарат стопы не в состоянии поддерживать продольный свод, ладьевидная кость оседает,происходит уплощение продольного свода стопы(табл.1.рис. 1) .

В механизме поперечного плоскостопия определенную роль играет слабость подошвенного апоневроза. В норме передний отдел стопы опирается на головки I и V плюсневых костей. При плоскостопии головки II–IV плюсневых костей опускаются, становятся в один ряд, промежутки между ними увеличиваются,плюснефаланговые суставы находятся в положении разгибания, со временем развиваются подвывихи основных фаланг. Характерно переразгибание в плюснефаланговых суставах и сгибание вмежфаланговых суставах.

Расширяется передний отдел стопы, при этом имеют место следующие варианты:

•чрезмерное отклонение I плюсневой кости кнутри, а 1го пальца кнаружи – halluх valgus;

•избыточное отклонение I плюсневой кости кнаружи;

•веерообразное расхождение плюсневых костей;

При III степени плоскостопия стопа принимает вальгусное положение, пятка распластана и вальгирована, стопа и голеностопный сустав отечны, суставы стопы тугоподвижны,развиваются контрактура пальцев (молоточкообразные пальцы), деформирующий артроз в суставах предплюсны, затрудняется ходьба, снижается трудоспособность, ношение обуви массового производства невозможно. Диагноз плоскостопия ставят на основании осмотра, плантографии, подографии и данных рентгенографии.

При рентгенологических исследованиях стопы ориентировочное значение эффективной дозы облучения составляет для всех возрастных групп 0,01 мЗв.

Рентгенограмма стопы выполняется в положении стоя с нагрузкой (естественная нагрузка) в боковой проекции с захватом 4–5 см голени. На рентгенограммах путем построения треугольника с вершиной у нижнего края ладьевидноклиновидного сочленения и основанием от подошвенного контура головки I плюсневой кости до нижнего контура пяточного бугра определяют угол продольного свода и высоту продольного свода – перпендикуляр из нижней точки ладьевидноклиновидного сочленения до горизонтальной линии.

В норме угол свода равен 125 –130 , высота продольного свода – 39 мм (см. рис. 1а).

Степень продольного плоскостопия рентгенометрически устанавливается в зависимости от изменений указанных показателей(см. табл. 1, рис. 1б).

Для экспертных решений очень важны вторичные изменения в суставах стопы:

•сужение суставной щели вследствие разрушения хрящевой части суставной поверхности;

•субхондральный остеосклероз в области суставных поверхностей, главным образом в ладьевидной кости;

Рис. 1.Схема рентгенометрического определения продольного плоскостопия. а – нормальная стопа.б – плоскостопие III степени.

•краевые костные шиповидные или губовидные разрастания по тыльным краям суставных поверхностей таранноладьевидного и других суставов;

•деформация, уплощение выпуклой части головки таранной кости;

•укорочение шейки таранной кости наряду с опущением книзу передних отделов таранной и пяточной костей.

Деформирующий артроз I степени суставов стопы рентгенологически характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50% и краевыми костными разрастаниями не
более 1 мм от края суставной поверхности.

При артрозе II степени происходит сужение суставной рентгенологической щели более50%, а краевые костные разрастания превышают 1 мм от края суставной поверхности, с деформацией и субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей. При артрозе III степени суставная рентгеновская щель почти полностью облитери рована, с выраженными краевыми костными разрастаниями, грубой деформацией и субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей.

Для определения степени посттравматической деформации пяточной кости вычисляют угол Бёлера (угол суставной части бугра пяточной кости, подтаранный сустав), образуемый пересечением двух линий, одна из которых соединяет наиболее высокую точку переднего угла, подтаранного сустава и вершину задней суставной фасетки, а другая проходит вдоль верхней поверхности бугра пяточной кости.

В норме этот угол равен 20 –40 . Его уменьшение обычно сопровождает посттравматическое плоскостопие. Весьма информативной для оценки состояния подтаранного сустава является компьютерная томография, выполненная в плоскости, перпендикулярной задней суставной фасетке пяточной кости.

Достоверными критериями степени поперечного плоскостопия являются параметры угловых отклонений I плюсневой кости и 1гопальца. На рентгенограммах проводят три прямые линии, соответствующие продольным осям I–III плюсневой кости и основной фаланге 1го пальца (табл. 2, рис. 2).

Продольное плоскостопие I–II степени, а также поперечное I степени без артроза, контрактуры пальцев и экзостозов не являются препятствием к прохождению военной службы,поступлению в военноучебные заведения, училища.

Плоскостопие гораздо легче предупредить,чем лечить. Профилактические мероприятия просты. Очень важно ношение обуви, соответствующей размеру стопы.

В детских садах,школах на занятиях физической культурой целесообразно использовать упражнения, направленные на укрепление мышц стопы и голени.

Рис. 2. Рентгенограммы стопы в прямой проекции. а – нормальная стопа. б – поперечное плоскостопие.

Благоприятно влияют на формирование свода стопы ходьба босиком, особенно по песку, прыжки, игровые виды спорта (баскетбол,волейбол), плавание. После длительного перехода или значительной статической нагрузки на ноги рекомендуются теплые ножные ванны, массаж свода стоп и супинирующих мышц.

Одним из важных вопросов является правильная диагностика вида и степени плоскостопия для юношей призывного возраста.

На основании приказа Министерства обороны от 22.09.95 г. No 315 “О порядке проведения военноврачебной экспертизы в вооруженных силах Российской Федерации” и приказа Министерства обороны РФ и Министерства здравоохранения РФ от 23.05.2001 г.No 240/168 “Об организации медицинского обеспечения подготовки граждан Российской Федерации к военной службе” определяется категория годности юношей к военной службе.

Приказ предусматривает различные приобретенные фиксированные деформации стопы. Патологически полой считается стопа,имеющая деформацию в виде супинации заднего и пронации переднего отдела при наличии высоких внутреннего и наружного сводов(так называемая резко скрученная стопа); передний отдел стопы распластан, широкий и
несколько приведен, имеются натоптыши подголовками средних плюсневых костей и когтистая или молоточкообразная деформация пальцев. Наибольшие функциональные нару
шения возникают при сопутствующих эверсионноинверсионных компонентах деформации в виде наружной или внутренней ротации всей стопы или ее элементов. Стопа с по
вышенными продольными сводами при правильной ее установке на поверхности при опорной нагрузке часто является вариантом нормы.

При I степени деформации угол между I–II плюсневыми костями составляет 10 –12 , а угол отклонения 1го пальца 15 –20 . При II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 . При III степени эти углы увеличиваются до 20 и 40 .При IV степени эти углы превышают 20 и 40 .

Приказом определены следующие степени нарушения функции:

а) со значительным нарушением функций;

б) с умеренным нарушением функций;

в) с незначительным нарушением функций;

г) при наличии объективных данных без нарушений функций.

К пункту “а” относятся патологические стопы: конская, пяточная, варусная, полая,плосковальгусная, эквиноварусная, а также другие приобретенные в результате травм или
заболеваний необратимые резко выраженные искривления стоп, при которых невозможно пользование обувью установленного военного образца.

К пункту “б” относятся:

•продольное III или поперечное III–IV степени плоскостопие с выраженным болевым синдромом, экзостозами, контрактурой пальцев и наличием артроза в суставах сред
него отдела стопы;

•отсутствие всех пальцев или части стопы на любом ее уровне;

•стойкая комбинированная контрактура всех пальцев на обеих стопах при их когтистой или молоточкообразной деформации;

•посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Бёлера свыше (минус) 10 , болевым синдромом и артрозом подтаранного сустава II степени.

К пункту “в” относятся:

•умеренно выраженные деформации с незначительным болевым синдромом и нарушением статики, при которых можно приспособить для ношения обувь установленного
военного образца;

•продольное плоскостопие III степени безвальгусной установки пяточной кости и явлений деформирующего артроза в суставах среднего отдела стопы;

•продольное или поперечное плоскостопие II степени с деформирующим артрозом суставов среднего отдела стопы;

•деформирующий артроз первого плюсневого сустава III степени с ограничением движений в пределах подошвенного сгибания менее 10 и тыльного сгибания менее 20 ;

•посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Бёлера от 0 до(минус) 10 и наличием артроза подтаранного сустава.

К пункту “г” относится продольное II степени или поперечное I степени плоскостопие с деформирующим артрозом I степени суставов среднего отдела стопы при отсутствии
контрактуры ее пальцев и экзостозов.

За отсутствие пальца на стопе считается отсутствие его на уровне плюснефалангового сустава, а также полное сведение или неподвижность пальца.

При декомпенсированном или субкомпенсированном продольном плоскостопии боли в области стоп возникают в положении стоя и при рентгенографии среднего отдела стопы в
прямой проекции, выполненной под нагрузкой. Внешне стопа пронирована, удлинена и расширена в средней части, продольный свод опущен, ладьевидная кость обрисовывается сквозь кожу на медиальном крае стопы, пятка вальгирована.

Только совокупность клинических и рентгенологических признаков является основанием отнесения юноши к той или иной категории годности к военной службе.

Источник

Рентген стоп с нагрузкой (выявление плоскостопия)

Показания

Проведение рентгена стоп с нагрузкой показано в следующих случаях:

при подозрении на плоскостопие;
для диагностики различных форм плоскостопия;
при вальгусной деформации стопы;
при врожденных аномалиях костно-суставной системы.

Противопоказания

Как делается рентген стоп на плоскостопие

Рентгеновские снимки выполняют в двух проекция:

Прямая – для получения этого снимка пациент встает одной ногой (вторую держит на весу) на кассету с рентгеновской пленкой, затем выполняется прямой снимок.
Боковая – снимок делается сбоку, при этом должен быть захвачен и голеностопный сустав. Пациент также стоит на одной ноге.

Осложнения

Интерпретация результатов

Выделяют 3 степени (класса) продольного плоскостопия:

Выделяют следующие стадии поперечного плоскостопия:

Стадия компенсации – нагрузка приходится на 1 и 2 плюсневые кости, вторая кость компенсаторно разрастается и утолщается.
Стадия субкомпенсации – нагрузка ложится на 2 и 3 кости, первая при этом отклоняется вбок, формируется hallux valgus.
Стадия декомпенсации – все плюсневые кости расположены на плоскости.

Дополнительные сведения

Литература:

Рентгенологическая диагностика плоскостопия и косолапости: Методические рекомендации для врачей-курсантов рентгенологов /Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей. — Новокузнецк, 1987.
Садофьева В.И. Рентгено-функциональная диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей. — Л.: Медицина, 1986.

доступно в 47 клиниках Москва

ПАТЕРО КЛИНИК

2400 руб.

выбрать

Неправильный формат номера телефона.

Заявка на обратный звонок принята.

Уважаемый пользователь, приносим искренние извинения, но версия для слабовидящих временно недоступна по техническим причинам.

1.1. Настоящее Положение (далее – «Положение») принято в Обществе с ограниченной ответственностью «Медоблако» (далее – Оператор) и предназначено для определения основ деятельности Оператора по обеспечению сохранности и конфиденциальности персональных данных граждан в соответствии с требованиями действующего законодательства Российской Федерации, а также в целях регламентации порядка работы с персональными данными в Организации.

1.2. Положение разработано в соответствии с Уставом Оператора, Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации», законодательными актами Российской Федерации.

1.3. Положение обязательно для соблюдения всеми работниками Оператора.

1.4. Положение вступает в действие с момента утверждения его приказом Генерального директора Оператора и действует до утверждения нового Положения.

1.5. Все изменения и дополнения к Положению должны быть утверждены приказом Генерального директора Оператора.

2.1. Персональные данные − любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных).

2.2. Обработка персональных данных − любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, представление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

2.3. Автоматизированная обработка персональных данных − обработка персональных данных с помощью средств вычислительной техники.

2.4. Оператор персональных данных — лицо, самостоятельно или совместно с другими лицами организующее и (или) осуществляющее обработку персональных данных, а также определяющее цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными.

2.5. Представление персональных данных − действия, направленные на раскрытие персональных данных определенному лицу или определенному кругу лиц.

2.6. Распространение персональных данных – действия, направленные на раскрытие персональных данных неопределенному кругу лиц.

2.7. Уничтожение персональных данных − действия, в результате которых становится невозможным восстановить содержание персональных данных в информационной системе персональных данных, и (или) в результате которых уничтожаются материальные носители персональных данных.

2.8. Обезличивание персональных данных − действия, в результате которых становится невозможным без использования дополнительной информации определить принадлежность персональных данных конкретному субъекту персональных данных.

2.9. Субъекты персональных данных − работники Оператора, сотрудники и представители действующих и потенциальных контрагентов Оператора, действующие и потенциальные клиенты Оператора, представители (в силу закона и по доверенности) действующих и потенциальных клиентов Оператора.

3.1. Оператор в своей деятельности обеспечивает соблюдение принципов обработки персональных данных, указанных в ст. 5 Федерального закона от 27.07.2006г. № 152-ФЗ «О персональных данных».

3.2. Оператор осуществляет сбор и дальнейшую обработку персональных данных в следующих целях:

— ведение кадрового, бухгалтерского и налогового учета;

— фактическое осуществление предусмотренных учредительным документом Оператора видов деятельности, внешний и внутренний контроль бизнес-процессов;

— взаимодействие с контрагентами, ведение договорной работы в рамках возникновения, изменения и прекращения правоотношений между Оператором и третьими лицами, а также оформление доверенностей на представление интересов Оператора;

— рассмотрение и учет поступающих обращений любого характера, осуществление информационного обслуживания клиентов;

— осуществление дистанционного взаимодействия Оператора с клиентами и иными лицами в рамках сервисно-информационного и иного обслуживания путем использования телефонной связи, электронной почты;

— организация и осуществление комплекса мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья клиентов и включающих в себя предоставление медицинских услуг;

— организация и осуществление Оператором внутреннего контроля качества медицинской помощи;

— осуществление дистанционного взаимодействия Оператора с клиентами и иными лицами посредством сайта Оператора в сети «Интернет».

3.3. Обработка персональных данных Оператором включает в себя сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

3.4. Оператором осуществляется обработка персональных данных с использованием средств автоматизации и без использования средств автоматизации.

3.5. Оператором установлены следующие условия прекращения обработки персональных данных:

— достижение целей обработки персональных данных и максимальных сроков хранения персональных данных, установленных законодательством Российской Федерации;

— утрата необходимости в достижении целей обработки персональных данных;

— представление субъектом персональных данных или его законным представителем (представителем по доверенности) документально подтвержденных сведений о том, что персональные данные являются незаконно полученными или не являются необходимыми для заявленной цели обработки;

— невозможность обеспечения правомерности обработки персональных данных;

— отзыв субъектом персональных данных согласия на обработку персональных данных, если сохранение персональных данных более не требуется для целей обработки персональных данных;

— истечение сроков исковой давности для правоотношений, в рамках которых осуществляется либо осуществлялась обработка персональных данных.

3.6. Оператором осуществляется обработка биометрических персональных данных с согласия субъектов персональных данных.

3.7. Оператором осуществляется обработка специальных категорий персональных данных о состоянии здоровья в соответствии с требованиями законодательства об охране здоровья граждан в Российской Федерации.

3.8. С письменного согласия сотрудников Оператора, сотрудников партнеров Оператора и клиентов их персональные данные могут быть размещены на сайте Оператора.

3.9. Меры по надлежащей организации обработки и обеспечению безопасности персональных данных:

3.9.1. Обеспечение безопасности персональных данных у Оператора достигается, в частности, следующими способами:

— назначением ответственного лица за организацию обработки персональных данных, права и обязанности которого определяются локальными актами Оператора;

— осуществлением внутреннего контроля и/или аудита соответствия обработки персональных данных Федеральному закону от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» и принятыми в соответствии с ним нормативными правовыми актами, требованиями к защите персональных данных, локальными актами Оператора;

— ознакомлением сотрудников Оператора, непосредственно осуществляющих обработку персональных данных, с положениями законодательства Российской Федерации о персональных данных, в том числе с требованиями к защите персональных данных, локальными актами в отношении обработки персональных данных и/или обучением указанных сотрудников;

— определением угроз безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных;

— применением организационных и технических мер по обеспечению безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных, необходимых для выполнения требований к защите персональных данных;

— оценкой эффективности принимаемых мер по обеспечению безопасности персональных данных до ввода в эксплуатацию информационной системы персональных данных;

— учетом машинных (материальных) носителей персональных данных;

— выявлением фактов несанкционированного доступа к персональным данным и принятием соответствующих мер;

— восстановлением персональных данных, модифицированных или уничтоженных вследствие несанкционированного доступа к ним;

— контролем над соблюдением требований в сфере обеспечения безопасности персональных данных и к уровням защищенности информационных систем персональных данных.

3.10. В случаях, когда для достижения целей обработки персональных данных Оператор передает персональные данные третьим лицам, такая передача осуществляется на основании заключенного договора, содержащего положения о соблюдении конфиденциальности и обеспечении безопасности персональных данных либо договора поручения обработки персональных данных.

3.11. Субъект персональных данных имеет право на получение сведений об обработке его персональных данных Оператором, в том числе содержащих:

— сведения об ООО «Медоблако» как операторе, обрабатывающем персональные данные (наименование и место нахождения);

— подтверждение факта обработки персональных данных Оператором, указание правовых оснований и установленных целей обработки персональных данных;

— способы обработки персональных данных, применяемые у Оператора;

— перечень обрабатываемых персональных данных, относящихся к конкретному субъекту персональных данных и источник их получения;

— сроки обработки персональных данных, в том числе сроки их хранения;

— порядок реализации прав субъектов персональных данных, предусмотренных Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных»;

— иные сведения, предусмотренные Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», к которым могут относиться соблюдение условий и принципов обработки персональных данных, сведения о выполнении требований по обеспечению безопасности персональных данных, возможные ограничения на доступ субъектов к своим персональным данным.

3.12. Субъект персональных данных вправе требовать уточнения этих персональных данных, их блокирования или уничтожения в случае, если они являются неполными, устаревшими, неточными, незаконно полученными или не могут быть признаны необходимыми для заявленной цели обработки, а также принимать предусмотренные законом меры по защите своих прав.

3.13. Право субъекта персональных данных на доступ к его персональным данным может быть ограничено в соответствии с федеральными законами, в том числе, если доступ субъекта персональных данных к его персональным данным нарушает права и законные интересы третьих лиц.

4.1. Сайт Оператора использует фрагменты данных, отправленных веб-сервером и хранимых на компьютере пользователя — «cookie» и собирает следующие сведения о посетителях в целях улучшения работы сайта: IP-адрес посетителя, дата и время посещения сайта, типы браузера и операционной системы, тип и модель мобильного устройства.

4.2. При использовании электронных сервисов и предоставлении персональных данных через сайт Оператора информация пользователя не будет использована Оператором для каких-либо иных целей, кроме как в целях улучшения работы сайта и оказания услуг субъектам персональных данных.

4.3. Используя сайт Оператора и/или предоставляя Оператору свои персональные данные, пользователь сайта выражает согласие на обработку своих персональных данных на условиях, предусмотренных Положением.

В случае несогласия с Положением пользователь сайта Оператора не должен использовать данный сайт в полном объеме, для чего пользователю необходимо установить соответствующие настройки приватности в своём браузере, препятствующие сбору персональных данных.

5.1. Права, обязанности и ответственность лица, ответственного за обработку персональных данных, установлены Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», Положением «О персональных данных в ООО «Медоблако» и иными локальными актами Оператора в сфере обработки и защиты персональных данных.

5.2. Назначение лица, ответственного за организацию обработки персональных данных и освобождение от указанных обязанностей осуществляется Генеральным директором Оператора. При назначении лица, ответственного за организацию обработки персональных данных, учитываются полномочия, компетенции и личные качества должностного лица, призванные позволить ему надлежащим образом и в полном объеме реализовать свои права и выполнять обязанности.

5.3. Лицо, ответственное за организацию обработки персональных данных:

— организует осуществление внутреннего контроля над соблюдением Оператором и его работниками законодательства Российской Федерации о персональных данных, в том числе требований к защите персональных данных;

— доводит до сведения работников Оператора положения законодательства Российской Федерации о персональных данных, требований к защите персональных данных;

— осуществляет контроль над приемом и обработкой обращений и запросов субъектов персональных данных или их представителей.

6.1. Лица, виновные в нарушении норм, регулирующих обработку и защиту персональных данных, несут дисциплинарную, гражданско-правовую, административную и уголовную ответственность в порядке, установленном федеральными, региональными и муниципальными законами, локальными актами Оператора и договорами, регламентирующими правоотношения с третьими лицами.

1.1. Настоящим Клиент свободно, своей волей и в своем интересе дает Обществу с ограниченной ответственностью «Медоблако» (адрес: 109518, Москва, ул. Грайвороновская, д.23. ОГРН 1137746438917), а также организациям, привлеченным Обществом с ограниченной ответственностью «Медоблако» в целях оказания услуг в соответствии с положениями Договора, согласие на обработку своих персональных данных, в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных».

1.2. Настоящее согласие является конкретным, информированным и сознательным.

1.3. Целью обработки персональных данных является исполнение Договора. Персональные данные могут быть использованы с иными целями, если это является обязательным в соответствии с положениями законодательства Российской Федерации.

1.4. Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие: фамилия, имя, отчество, пол, данные документа удостоверяющего личность, день, месяц и год и место рождения, гражданство, адрес электронной почты, адрес регистрации, адрес фактического проживания, номер телефона, изображение гражданина, запись его голоса, информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, а также любые иные данные, которые могут быть получены в ходе исполнения Договора.

1.5. Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие: все действия с персональными данными необходимые для выполнения условий Договора, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

1.6. Для целей исполнения Договора Клиент дает согласие на передачу Организации, оказывающей услуги в соответствии с Офертой и Обществу с ограниченной ответственностью «Медоблако», (адрес: 109518, Москва, ул. Грайвороновская, д.23. ОГРН 1137746438917) информации о нем, составляющей врачебную тайну (информация о факте обращения Клиента за медицинской помощью, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении).

1.7. Настоящее согласие действует до дня его отзыва в письменной форме.

1.1. Настоящим законный представитель Клиента свободно, своей волей и в своем интересе, действуя в интересах несовершеннолетнего лица, дает Обществу с ограниченной ответственностью «Медоблако» (адрес: 109518, Москва, ул. Грайвороновская, д.23. ОГРН 1137746438917), а также организациям, привлеченным Обществом с ограниченной ответственностью «Медоблако» в целях оказания услуг в соответствии с положениями Договора, согласие на обработку персональных данных Клиента, в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных».

1.2. Настоящее согласие является конкретным, информированным и сознательным.

1.6. Для целей исполнения Договора законный представитель Клиента дает согласие на передачу Организации, оказывающей услуги в соответствии с Офертой и Обществу с ограниченной ответственностью «Медоблако», (адрес: 109518, Москва, ул. Грайвороновская, д.23. ОГРН 1137746438917) информации о нем, составляющей врачебную тайну (информация о факте обращения Клиента за медицинской помощью, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении).

1.7. Настоящее согласие действует до дня его отзыва в письменной форме.

Источник