Измерить глазное давление клиника

Измерение внутриглазного давления

Зачем необходимо измерение внутриглазного давления (ВГД)

Измерение внутриглазного давления или офтальмотонуса является диагностической методикой, которая позволяет предупредить возникновение и развитие глаукомы. В свою очередь эта патология приводит к развитию оптической нейропатии и нарушениям зрительной функции вплоть до полной потери способности видеть.

Методы измерения ВГД

Техника обследования зависит от симптоматики, возраста пациента, его объективного состояния и наличия сопутствующих патологий. Если аппаратное исследование по каким-либо причинам не может быть проведено, применяют пальпаторную методику. В иных случаях применяются следующие способы аппаратного исследования:

аппланационная тонометрия при помощи тонометра Маклакова;

аппланационная тонометрия с использованием тонометра Гольдмана;

импрессионное обследование тонометром Шиотца;

Когда следует измерять офтальмотонус

Регулярный (не реже 4 раз в год) контроль офтальмотонуса показан, если у пациента диагностирована глаукома. Кроме того, к офтальмологу с целью измерения внутриглазного давления следует обратиться, если:

у ближайших родственников диагностирована глаукома;

снизилась острота зрения или уменьшилась область обзора;

наблюдаются патологические состояния роговицы глаза, изменение формы и плотности глазного яблока и/или деформации зрачка;

есть жалобы на головные боли систематического характера;

диагностированы патологические изменения со стороны нервной, сердечнососудистой и эндокринной систем.

Источник

Внутриглазное давление (ВГД) и его измерение

Давление, создаваемое внутренними структурами глаза (стекловидным телом, водянистой влагой) на его плотную оболочку (роговицу и склеру) называется внутриглазным давлением (ВГД). Определенная его величина (синоним «офтальмотонус») обеспечивает питание структур глаза и придает ему сферическую форму.

Давление внутри глаза создается и поддерживается на примерно одинаковом уровне за счет циркуляции водянистой влаги, образуемой отростками ресничного тела. Водянистая влага омывает внутренние структуры глаза, перемещаясь в направлении от задней камеры глаза к передней камере глаза и далее в кровеносные сосуды.

Повышение и понижение глазного давления

Постоянство внутриглазного давления обеспечивает динамический баланс между выработкой и оттоком внутриглазной жидкости. Если по каким-то причинам продукция внутриглазной жидкости повышается или затрудняется ее отток от глазного яблока, внутриглазное давление становится повышенным (глаукома). Такая ситуация негативно влияет на зрительный нерв, вызывая постепенное разрушение его волокон и прогрессирующее снижение зрения, вплоть до слепоты.

Понижение внутриглазного давления хоть и встречается реже, чем повышение (при травме, отслоении сетчатки, после некоторых операций на глазах), имеет для глаза не менее отрицательные последствия, поскольку в этом случае нарушается питание глаза, что может вызвать отмирание его тканей.

У людей, достигших сорока лет, риск повышенного внутриглазного давления значительно возрастает. Особенность глаукомы — отсутствие неприятных симптомов, поэтому болезнь остается долго незаметной для пациента, продолжая прогрессировать. Чтобы не пропустить грозное заболевание, всем людям в возрасте старше 40 — 45 лет необходимо не реже одного раза в год проверять внутриглазное давление.

Методы измерения внутриглазного давления

На практике применяют контактные и бесконтактные методы измерения внутриглазного давления. Отечественные специалисты на протяжении многих лет пользуются стандартной контактной методикой измерения внутриглазного давления при помощи тонометра Маклакова. В процессе исследования врач измеряет степень деформации глазного яблока в зависимости от давления на него небольших грузиков с заданной массой. Контактная тонометрия производится на фоне закапывания анестетика, поэтому исследование безболезненно, хотя может вызывать некоторый дискомфорт. Нормой считается внутриглазное давление на уровне 22 -24 мм рт. ст.

К бесконтактным методам измерения внутриглазного давления относится пневмотонометрия. В ходе этого исследования при помощи автоматического пневмотонометра в направлении роговицы глаза выпускают струю воздуха с заданными параметрами. Прибор регистрирует величину сопротивления роговицы при попадании на нее струи воздуха и сравнивает полученные показатели с нормами для этого исследования (15 – 16 мм рт. ст.). Исследование безболезненно.

На протяжении суток величина внутриглазного давления незначительно изменяется, что связано с изменением тонуса кровеносных сосудов, питающих глаз. Максимум внутриглазного давления определяется обычно в 8 – 11 часов утра, а своего минимума давление достигает в промежутке между полуночью и 2 часами ночи. Нормальной считается разница между величиной глазного давления на протяжении суток не более 5 мм рт. ст.

Пациенты с диагностированной глаукомой или подозрением на повышенное внутриглазное давление для получения объективных данных необходимо производить суточную тонометрию, при которой измерение проводится не меньше трех раз в первой половине дня и не меньше трех раз вечером.

Видео нашего врача об измерении ВГД

Цена исследования

Стоимость выполнения бесконтактного измерения внутриглазного давления (пневмотонометрии) составляет 400 рублей, контактной тонометрии по Маклакову — 700 рублей. При необходимости проведения нагрузочно-разгрузочных проб при тонометрии их стоимость составит 800 рублей. Специальные исследования: суточная тонометрия (измерение офтальмотонуса утро/вечер) — 1000 рублей, двухчасовая тонометрия (6-8 измерений офтальмотонуса в течение дня) — 2000 руб. Цены на другие медицинские услуги в МГК можно посмотреть здесь.

Интересующие вас вопросы можно задать специалистам по телефону в Москве 8 (499) 322-36-36 или номеру горячей линии МГК 8 800 777-38-81 (звонок бесплатный с мобильных и для регионов РФ). Вы можете связаться с нами и онлайн, с помощью формы на сайте.

Источник

Бесконтактное измерение внутриглазного давления

Услуга	Цена, руб.
Бесконтактное измерение внутриглазного давления (при приеме)	200
Офтальмотонометрия (измерение внутриглазного давления)	500
ВГД по Маклакову	450
Измерение внутриглазного давления	660
Измерение внутриглазного давления	500
Исследование внутриглазного давления по Маклакову	600
Измерение внутриглазного давления (бесконтактное) — два глаза	1600
Измерение внутриглазного давления контактным способом (тонометр Маклакова)	450
Измерение истинного внутриглазного давления с учетом упругости роговицы	800
Измерение внутриглазного давления бесконтактным способом	350

Бесконтактное измерение внутриглазного давления — это офтальмологическая процедура измерения внутриглазного давления при помощи методики бесконтактной тонометрии. Этот вид аппаратного исследования менее точен, чем контактный способ измерения, но более безопасен и исключает риск инфицирования благодаря отсутствию непосредственного соприкосновения с роговицей глаза.

Основные показания

В профилактических целях процедуру ежегодно рекомендуется проходить пациентам старше 40 лет, а также тем, у кого в анамнезе отмечено наличие глаукомы у членов семьи.

Самим же больным глаукомой бесконтактное измерение внутриглазного давления не проводят — велика вероятность получения неточного результата.

Также среди показаний к проведению процедуры:

• болевые ощущения, чувство давления в глазах;
• частые боли в лобной части головы;
• заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем;
• общий профилактический осмотр (включая медосмотр детей).

Как подготовиться к процедуре

Особой подготовки не требуется. Перед проведением бесконтактной тонометрии врач рассказывает о том, как будет проходить измерение, после — сразу же выдает на руки и расшифровывает результаты.

Особенности процедуры

Бесконтактное измерение внутриглазного давления проводится без применения анестезии.

Пациент ставит голову на тонометр и фиксирует взгляд на указанной офтальмологом точке. Аппарат подает резкий поток воздуха (глаза исследуемого при этом должны быть широко открыты), а компьютер считывает реакцию роговицы глаза на такое воздействие (как быстро и насколько сильно деформируется роговица глаза). Это длится несколько секунд, еще через минуту компьютер генерирует цифровые результаты. Болевых ощущений пациент во время манипуляции не испытывает, но может испытывать небольшой дискомфорт из-за давления воздуха, посылаемого аппаратом.

Главное преимущество метода — абсолютная безопасность. Отсутствуют какие бы то ни было осложнения: невозможно занесение инфекции или развитие каких-либо патологий. Также к плюсам относится быстрота проведения процедуры и значительно меньший дискомфорт, чем при контактной тонометрии. В то же время недостаточная точность результатов позволяет применять метод только для общих обследований и исключения аномальных значений внутриглазного давления. Процедура часто используется во время массовых и детских медосмотров.

Источник

Внутриглазное давление

Внутриглазное давление (ВГД) или офтальмотонус — важный диагностический критерий нормального функционирования глаза. Внутри него находится жидкость, которая оказывает необходимое давление на стенки глазного яблока. Это помогает сохранять форму глаза, защищать его от деформации. Также этот критерий обеспечивает оптимальное кровообращение в тканях глазного яблока. Повышение офтальмотонуса приводит к ухудшению зрения и развитию различных заболеваний.Определить по внешним признакам изменение глазного давления на начальных этапах сложно. Это может сделать только офтальмолог при помощи специального оборудования. Обычно человек обращается к врачу, когда уже возникли патологические изменения в структурах глазного яблока, и это привело к стойкому снижению зрения. В статье мы рассмотрим почему изменяется ВГД, когда нужна помощь врача, и как сохранить глаза здоровыми.

Внутриглазное давление (ВГД) или офтальмотонус — важный диагностический критерий нормального функционирования глаза. Внутри него находится жидкость, которая оказывает необходимое давление на стенки глазного яблока. Это помогает сохранять форму глаза, защищать его от деформации. Также этот критерий обеспечивает оптимальное кровообращение в тканях глазного яблока. Повышение офтальмотонуса приводит к ухудшению зрения и развитию различных заболеваний.

Определить по внешним признакам изменение глазного давления на начальных этапах сложно. Это может сделать только офтальмолог при помощи специального оборудования. Обычно человек обращается к врачу, когда уже возникли патологические изменения в структурах глазного яблока, и это привело к стойкому снижению зрения.

В статье мы рассмотрим почему изменяется ВГД, когда нужна помощь врача, и как сохранить глаза здоровыми.

Почему повышается глазное давление

Офтальмотонус — это не постоянная величина. Его показатели зависят от времени суток, возраста, общего самочувствия человека. Также глазное давление имеет тенденцию с возрастом повышаться. Поэтому после 40 лет нужно ежегодно посещать офтальмолога. Но возрастные изменения не единственная причина, из-за чего давление в глазном яблоке может измениться. К его повышению могут привести:

• стойкая артериальная или внутричерепная гипертензия;
• воспалительные заболевания глаз;
• сердечно-сосудистые патологии, которые приводят к задержке жидкости в организме;
• прием некоторых лекарств;
• постоянное напряжение и/или переутомление глаз;
• проблемы с сосудами;
• черепно-мозговые травмы;
• врожденные анатомические особенности строения глаза;
• климакс;
• наследственные патологии органов зрения.

Повышение внутриглазного давления наблюдается у людей, которые профессионально играют на некоторых видах духовых инструментов. Частое употребление крепкого чая или кофе нередко могут стать причиной высокого глазного давления, так как кофеин влияет на состояние сосудов. В группе риска также находятся тяжелоатлеты и люди, страдающие от хронического стресса.

Чем опасно повышение внутриглазного давления

Изменение офтальмотонуса в ту или иную сторону — опасный симптом, который может стать причиной потери зрения.

При увеличении давления происходит передавливание капилляров, что приводит к травмированию некоторых участков глазного яблока. Сдавливание оптических нервов становится причиной ухудшения обменных процессов, в результате орган зрения недополучает необходимых питательных веществ. Это приводит к стойкой, а иногда и необратимой потере зрения из-за атрофии глаза. Нередко высокое ВГД становится причиной возникновения глаукомы.

Не менее опасно и снижение офтальмотонуса. Если при высоком давлении наблюдается сдавливание сосудов, то при низком — нарушается работа стекловидного тела. Это приводит к уменьшению и деформации глазного яблока, потере зрения. При обнаружении признаков атрофии восстановить зрение сложно.

Иногда изменение глазного давления — симптом других патологических изменений в организме. Например, повышенное ВГД говорит о проблемах с сердечно-сосудистой системой, а низкое — указывает на сбои в работе печени.

Контроль за глазным давлением позволяет обнаружить отклонения от нормы вовремя. Своевременное и грамотное лечение помогает предупредить наступление негативных последствий.

Норма глазного давления

ВГД измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм.рт.ст.). Норма — давление в рамках от 10 до 20 мм.рт. ст. Среднее значение среди молодых людей — от 15 до 16 мм.рт.ст. При этом возможны небольшие колебания в течении суток. После 50 лет давление повышается из-за возрастных изменений в организме. Поэтому в пожилом возрасте нормальным считается показатель до 25 мм.рт. ст.

В утреннее время наблюдаются наиболее высокие показатели, а к вечеру давление снижается. Обычно суточные колебания не превышают несколько единиц. При глаукоме колебания ВГД в течение суток более значительны, и составляют 5 и более мм.рт. ст.

На показатели глазного давления влияют гормональные изменения — беременность, менструация, климакс.

Какая норма ВГД должна быть у детей

У детей нормальные показатели давления внутри глаза несколько ниже, чем у взрослых. У новорожденных она составляет около 9-11 мм.рт.ст. Чем старше ребенок, тем выше становится внутриглазное давление. Уже к 4-5 годам нормальным показателем является 13-14 мм.рт.ст. У подростков норма приравнивается к взрослым показателям.

Стойкое высокое давление у детей до 3 лет приводит к развитию гидрофтальма или водянки глаза. В медицине эта патология носит название «врожденная глаукома».

Справка! У некоторых людей небольшое отклонение от нормы не является патологией, и не оказывает негативного воздействия на структуры органа зрения. Но такие пациенты входят в группу риска, и подлежат регулярному обследованию у врача.

Как измеряют глазное давление

ВГД проверяется на приеме у офтальмолога при комплексной проверке зрения. После 40 лет исследование глазного давления является обязательным. Наиболее распространены 3 метода измерения:

1. Метод по Маклакову — классический способ измерения с помощью небольших грузиков, которые ставятся на веки на определенное время. Предварительно проводится местная анестезия при помощи капель. Этот метод хоть и считается устаревшим, но до сих пор используется в государственных учреждениях.
2. Пневмотонометрия — бесконтактный способ измерения при помощи воздушного тонометра.
3. Электронография — самый современный метод. Позволяет не только узнать ВГД, но и определить коэффициент оттока внутриглазной жидкости. Процесс занимает 3-4 минуты, проводится под местной анестезией.

Также существуют контактные тонометры для измерения ВГД. При этом для получения показателей требуется касание к роговице глаза. Для получения ориентировочных показателей нередко используется пальпация через закрытые веки.

Для людей, которым рекомендуется проводить исследование ВГД в динамике, разработаны специальные приборы для домашнего применения. Это тонометры, которые измеряют давление через веки. При таком методе не нужна анестезия, так как прямой контакт с глазом отсутствует.

Повышение внутриглазного давления: симптомы у взрослых и детей

Симптомы повышенного внутриглазного давления многие воспринимают за обычное переутомление или усталость. Долгое время человек не обращается к врачу, пока давление не приводит к патологическим изменениям структуры органа зрения. Насторожить должны следующие признаки:

1. Частая резь в глазах.
2. Снижение остроты зрения.
3. Боль в области бровей.
4. Чувство усталости.
5. Возникновения мушек, разноцветных кругов при взгляде на фонарь или лампу.
6. Слезотечение без причины.
7. Сухость, ощущение наличия в глазу инородного предмета.
8. Частая смена очков из-за резкого снижения остроты зрения.

Когда повышенное давление становится стойким, оно начинает негативно влиять на структуры органа зрения и на весь организм. В этом случае человека начинают беспокоить частые головные боли, тошнота, головокружения. Нередко первым признаком является ухудшение бокового зрения. При изменении ВГД глаза быстрее устают, даже при небольших нагрузках. Здесь уже можно говорить о развитии глаукомы.

При любом дискомфорте в глазах нужно посетить офтальмолога. Только он сможет точно определить причину и назначить необходимое лечение. Самостоятельные попытки устранить боль и воспаление приведут лишь к потере времени.

Если глазное давление выше нормы: что делать

Терапия зависит от того, какие изменения произошли в глазном яблоке и как сильно он пострадал от повышенного давления. Если человек обратился к врачу вовремя, когда патологический процесс не затронул зрительную функцию, то используются специальные глазные капли. Они помогают оттоку жидкости, способствуют уменьшению давления на зрительные нервы и сосуды.

При этом врач подбирает капли индивидуально. Во время лечения проводится контроль ВГД, проверяется острота зрения. Если гипотензивный эффект недостаточен, то средство заменяется на другое.

Также рекомендуются следующие рекомендации по восстановлению ВГД:

• упражнения для глаз;
• ношение очков со специальными линзами;
• уменьшить пребывание за компьютером, телевизором.;
• прием витаминного комплекса.

Если причиной является инфекция или воспалительный процесс, то назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты. При наличии артериальной или черепной гипертензии, проводится лечения основного заболевания.

Положительный результат наблюдается при физиотерапевтических методах. Хорошо зарекомендовали себя ультрафонофорез, вакуумный массаж, цветоимпульсная терапия. Эти методы не только нормализуют внутриглазное давление, но помогают сохранить зрение.

Если консервативная терапия не помогает, а также при развитии глаукомы, используется лазерное малоинвазивное вмешательство.

Профилактика повышенного внутриглазного давления

При небольших отклонениях ВГД, положительный результат можно получить при соблюдении следующих рекомендаций:

1. Обогащение рациона продуктами, которые богаты омега-3 , витаминами А, С и Е.
2. Приобрести качественную высокую подушку, которая обеспечивает приподнятое положение головы во время сна.
3. Делать регулярно зарядку для глаз.
4. Во время работы за монитором компьютера или планшета использовать защитные очки.
5. Правильно организовать рабочую нагрузку на глаза. Делать перерывы каждые полчаса.
6. Избегать чрезмерных занятий тяжелыми видами спорта.
7. Заменить напитки с кофеином на травяные сборы с черникой.
8. Не нервничать. Для этого учитесь справляться со стрессовыми факторами при помощи релаксации и спорта.

Проверяйте зрение ежегодно у офтальмолога. Особенно это необходимо делать в зрелом возрасте. Небольшие изменения внутриглазного давления протекают незаметно, но они негативно влияют на состояние зрительного аппарат. Если вы хотите сохранить глаза здоровыми, а зрение четким до старости, не пренебрегайте офтальмологическими осмотрами.

Источник