Как лучше измерить температуру тела ртутным термометром

Как лучше измерить температуру тела ртутным термометром

• 

Одним из первых признаков неполадок в организме является повышение температуры тела. Мы все умеем измерять температуру тела, но не всегда делаем это правильно. Температура в помещении, где проходит измерение, должна быть в пределах 18-25 градусов. Если в комнате прохладнее, то перед тем, как поставить градусник подмышку, нужно сначала около 30-40 секунд подержать его в руках, согрев ладонями.
Перед тем как установить градусник, необходимо протереть кожу подмышечной впадины салфеткой или сухим полотенцем. Это существенно снизит риск охлаждения термометра из-за испарения пота.
Не забудьте встряхнуть термометр, если используете ртутный вариант, или включить электронный.
При установке градусника, обязательно проследите, чтобы ртутный столбик (или металлический наконечник в электронном градуснике) попал в самую глубокую точку подмышечной впадины, при этом он должен соприкасаться со всех сторон к телу. Термометр не должен упираться в одежду.
В подмышечную ямку не должен попадать воздух. Поэтому прижмите плечо и локоть к телу, тогда подмышечная впадина будет закрыта. Плотность прилегания к коже должна быть обеспечена на протяжении всего времени измерения.
Не измеряют температуру сразу после прихода с улицы, физических нагрузок, принятия ванны или теплого душа. Обычно, если человек (а особенно, ребенок) плакал или сильно нервничал, то температура окажется завышенной. Повышенный результат получится и сразу после сытного обеда, богатого белковой пищей, а также после горячего чаепития. Во всех этих случаях нужно подождать минимум минут 10-15, которые следует провести в состоянии покоя, и уж только потом приступать к измерению температуры.
Во время измерения нужно находиться без движений, не разговаривать, не петь, не кушать, не пить.
Время измерения для ртутного термометра составляет минимум 6 минут, максимум 10, а электронный нужно держать под мышкой еще 2-3 минуты после звукового сигнала.
Доставайте градусник плавным движением. Если резко выдернуть электронный термометр, то из-за трения с кожей, он добавит еще несколько десятых градуса.
Когда болеете, измеряйте температуру не реже двух раз в день – утром (в интервале 7-9 часов) и вечером (между 19 и 21 часом). При этом ставить градусник желательно в одно и тоже время, именно так можно проследить динамику изменения температуры. При тяжелой болезни, сопровождающейся высокой температурой, измерять ее надо до приема жаропонижающих, а также после (спустя 30-40 минут после принятия лекарств).
Если термометром пользуются несколько человек, то не забывайте протирать его дезинфицирующим раствором и вытирать насухо после каждого использования.

Врач-терапевт отделения медицинской профилактики Шайдуллина Р.Ф.

Источник

Сколько минут правильно держать градусник под мышкой? Врач отвечает на простой вопрос

Сколько минут нужно держать градусник под мышкой и что может исказить показатели температуры тела? Врач-терапевт Артем Кошкин отвечает на «Простой вопрос».

— Для точного измерения температуры тела ртутный термометр рекомендуют держать в подмышечной впадине 10 минут, предварительно сбив ртутный столбик до отметки 35 градусов. Электронные термометры справляются с этой задачей быстрее — за 2−3 минуты, оповещая о завершении измерения звуковым сигналом. Некоторые производители рекомендуют подержать электронный термометр еще 1−2 минуты после звукового сигнала. Все это подробно отражается в инструкции производителя, ее необходимо изучить перед использованием.

Не стоит забывать, что в мировой медицинской практике уже давно отказались от использования ртутных термометров из-за их небезопасности. В случае повреждения стеклянного резервуара ртуть может оказаться во внешней среде.

Как подготовиться к измерению температуры?

— За 30 минут до процедуры не рекомендуется принимать холодную или горячую пищу, питье, следует исключить воздействие внешних факторов окружающей среды (летний зной, горячую ванну, баню, местное применение грелки, пузыря со льдом и т.д.) — все это может исказить результаты измерения. Следует занять удобное положение — сидя или лежа. Перед и в процессе измерения температуры следует отказаться от выполнения активных движений. Чтобы избежать искажений, кожу подмышечной впадины перед измерением необходимо насухо вытереть. Далее убедиться в отсутствии покраснения, воспалительных изменений кожи в подмышечной впадине.

Для точного измерения необходимо поместить измерительный датчик термометра (металлический кончик) в подмышечную впадину и зафиксировать его, плотно прижав руку к телу. Далее убедиться, что между кожей и датчиком не находится одежда — это важно.

Надо ли обработать термометр после использования?

— Стоит обработать, особенно если этим термометром пользуется не один человек (или один, но измерения проводятся не только в подмышечной впадине). Для обработки подойдет любой антисептик и другие растворы, рекомендованные производителем конкретного термометра.

Источник

Измерение температуры тела: алгоритм. Виды термометров

Оглавление

Измерение температуры тела: термины

Внутренняя среда организма человека поддерживает постоянную нормальную температуру его тела — 36-37°C. Рассмотрим необходимые термины, определения и процессы.

Терморегуляция – совокупность процессов регуляции теплообразования и теплоотдачи. Поддерживание определенного равновесия между этими процессами обеспечивает у здорового человека относительно постоянную температуру тела.

Теплообразование осуществляется за счет окислительных процессов в мышцах и внутренних органах: чем выше интенсивность метаболизма, тем оно больше.

Теплоотдача осуществляется путем теплопроведения, теплоизлучения и испарения (потоотделения).

При повышении температуры окружающей среды кровеносные сосуды кожи расширяются, увеличивается ее теплопроводность и теплоизлучение, усиливается потоотделение, что приводит к повышению теплоотдачи и предотвращает перегревание.

При снижении температуры окружающей среды уменьшается теплоотдача за счет уменьшения теплопроводности кожи и сужения ее кровеносных сосудов, повышается теплопродукция вследствие усиления сократительной активности скелетных мышц (мышечная дрожь), что предотвращает снижение температуры тела и переохлаждения.

Температура тела — индикатор теплового состояния организма, регулируемого системой терморегуляции, состоящей из следующих элементов:

• центры терморегуляции (головной мозг)
• периферические терморецепторы (кожа, кровеносные сосуды)
• центральные терморецепторы (гипоталамус)
• эфферентные пути

Система терморегуляции обеспечивает функционирование процессов теплопродукции и теплоотдачи, благодаря чему у здорового человека поддерживается относительно постоянная температура тела.

Как уже упоминалось выше, температура тела в норме составляет 36-37°C; суточные колебания обычно регистрируются в пределах 0,1-0,6 °C и не должны превышать 1 °C. Максимальную температуру тела отмечают вечером (в 17-21 ч), минимальную — утром (в 3-6 ч). В ряде случаев у здорового человека отмечается незначительное повышение температуры:

• при интенсивной физической нагрузке
• после приёма пищи
• при сильном эмоциональном напряжении
• у женщин в период овуляции (повышение на 0,6-0,8°C)
• в жаркую погоду (на 0,1-0,5°C выше, чем зимой)

Различают следующие степени повышения температуры:

• субфебрильная температура — между 37 и 38°C
• фебрильная — между 38 и 39°C
• высокая, пиретическая — между 39 и 41 °C
• чрезмерно высокая, гиперпиретическая — свыше 41°C — опасна для жизни, особенно у детей!

. Летальная максимальная температура тела составляет 43 °C, летальная минимальная температура — 15-23 °С.

Термометрия — это измерение температуры тела человека. Измерение проводится с помощью устройств и приборов.

Лихорадка — повышение температуры тела сверх нормальных цифр вследствие нарушения терморегуляции и расстройства баланса между теплопродукцией и теплоотдачей.

Кризис — резкое снижение температуры, в течение часа.

Лизис — снижение температуры тела в течение нескольких дней.

Демеркуризация – удаление ртути и ее соединений физико-химическими или механическими способами с целью исключения отравления людей и животных.

Температурный лист — самостоятельный медицинский документ, в котором, кроме указания утренней и вечерней температуры, отмечается частота пульса, уровень АД, частота дыхательных движений, масса тела и, при наличии отёков, её динамика, объём принятой за сутки жидкости и суточный диурез, наличие стула в течение суток, время принятия гигиенической ванны или душа. Температура отмечается зелёным цветом, пульс – синим, АД – красным (в виде столбиков). При тщательном заполнении температурный лист хорошо помогает врачу в его практической деятельности.

Виды медицинских термометров

Измерение температуры тела проводится с помощью термометров, которые можно разделить на два основных вида:

К контактным термометрам относят приборы, которые определяют показания температуры тела только при непосредственном контакте с поверхностью тела в течение определённого времени:

• Ртутный максимальный медицинский термометр — наиболее распространённый в использовании. Представляет собой стеклянный сосуд с резервуаром, наполненным ртутью, которая поднимается по капилляру по мере повышения температуры. Наиболее точен, но есть опасность испарения токсичных паров ртути при повреждении его целостности. В таком случае требуется немедленная демеркуризация.
• Галинстановый медицинский термометр — внешне выглядит, как ртутный, но в качестве наполнителя здесь используется смесь галлия, индия и олова. Безопасен, но не слишком удобен в использовании: для измерения температуры требуется больше времени и очень плотное прилегание поверхности термометра к коже. «Стряхивание» до минимальных показателей требует усилий.
• Цифровой (электронный) термометр -измеряет температуру тела при помощи специального встроенного чувствительного датчика, а результат измерений отображает в цифровом виде на дисплее. Электронные термометры обладают рядом дополнительных функции в виде памяти последних измерений, звуковых сигналов по времени измерения и результатам измерения, сменных наконечников для гигиеничного применения, водонепроницаемостью корпуса. Детские электронные термометры выпускают в виде пустышек.
• Термометрические полоски — индикаторные полоски со шкалой, покрытые эмульсией из жидких кристаллов. Полоски прикладывают ко лбу и через 20 с по изменению цвета судят о температуре. При таком способе температура измеряется без десятых долей. Метод считается предварительным: он требует дальнейшего определения. На точность показаний влияют капли пота на лбу, освещенность, плотность прилегания полоски к телу, условия хранения этих температурных индикаторов.

К бесконтактным относят термометры, измеряющие температуру без непосредственного контакта с поверхностью тела:

• Инфракрасный тимпанический термометр — позволяет мгновенно измерять температуру тела в слуховом канале. Определяет температуру барабанной перепонки без контакта с её поверхностью. Отличается высокой точностью. Удобен в педиатрической практике.
• Инфракрасный лобный термометр — мгновенно измеряет температуру без контакта с кожей. Термометр располагают в 3-4 см от поверхности лба, затем нажимают пусковую кнопку. Качественный откалиброванный прибор дает достаточно точные результаты.

Измерение температуры тела ртутным термометром: алгоритм

Термометрия в медицинских учреждениях и в настоящее время проводится преимущественно максимальными ртутными термометрами. В условиях стационара температуру тела измеряют дважды в сутки — утром до завтрака и вечером после ужина. По назначению врача некоторым пациентам — каждые 2-3 часа.

Места для измерения температуры тела:

• подмышечная впадина (наиболее часто)
• ротовая полость (термометр помещают под язык)
• паховые складки (у детей)
• прямая кишка (у тяжелобольных и по показаниям)

Температура в ротовой полости обычно на 0,5 градуса ниже ректальной (измеренной в прямой кишке) и на 0,5 градуса выше температуры тела, измеренной под мышкой. Температура тела, измеренная в паховой складке, близка температуре в полости рта.

Подготовка к процедуре

• Подготовить: чистый сухой термометр (проверить целостность, стряхнуть ртуть до отметки 35 ºC), часы, ручку, температурный лист, чистые перчатки, контейнер с дезраствором, индивидуальную салфетку для пациента, для измерения в прямой кишке — вазелин
• Представиться пациенту, идентифицировать его личность. Создать доверительную обстановку
• Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить его устное согласие на проведение
• Вымыть руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки

Выполнение и окончание процедуры

1. Измерение температуры тела в подмышечной впадине

• Осмотреть подмышечную впадину пациента. При наличии воспалительных явлений на обеих подмышечных впадинах не проводить термометрию, т.к. результат будет недостоверным, сообщить лечащему врачу
• Влажную подмышечную впадину вытереть индивидуальной салфеткой
• Поместить термометр в подмышечную впадину пациента таким образом, чтобы он полностью соприкасался с поверхностью кожи пациента — пациент должен прижать плечо к грудной клетке. Обратить внимание, чтобы между термометром и кожей пациента не было белья или одежды
• Время измерения температуры тела — 10 минут
• Извлечь термометр, считать его показания, сообщить пациенту результат
• Поместить термометр в контейнер с дезраствором
• Снять перчатки, вымыть и осушить руки
• Зарегистрировать результат термометрии в медицинской документации (температурный лист, сестринская история болезни)
• При выявлении лихорадки у пациента сообщить лечащему или дежурному врачу

Измерение температуры тела в паховой складке проводят по этому же алгоритму

2. Измерение температуры тела в ротовой полости

• Осмотреть ротовую полость пациента. При наличии воспалительных явлений в ротовой полости не проводить термометрию, т.к. результат будет недостоверным, сообщить лечащему врачу
• Поместить резервуар термометра в задний подъязычный карман справа или слева. Попросить пациента аккуратно закрыть рот и подержать термометр, соблюдая осторожность, чтобы не повредить термометр зубами
• Минимальное время измерения температуры в полости рта — 2 минуты
• Попросить пациента открыть рот. Аккуратно, не касаясь термометром зубов пациента, извлечь термометр
• Считать показания, сообщить пациенту результат
• Поместить термометр в контейнер с дезраствором
• Снять перчатки, вымыть и осушить руки
• Зарегистрировать результат термометрии в медицинской документации (температурный лист, сестринская история болезни)
• При выявлении лихорадки у пациента сообщить лечащему или дежурному врачу

3. Измерение температуры тела в прямой кишке

• Попросить пациента лечь на бок, согнуть ноги в тазобедренных и коленных суставах
• Первым и вторым пальцами левой руки раздвинуть ягодицы пациента, осмотреть анальную область. При наличии воспалительных явлений измерение температуры не проводить, т.к. результат будет недостоверным. Сообщить врачу
• При отсутствии противопоказаний смазать резервуар термометра вазелином
• Ввести термометр в анальное отверстие пациента на глубину 3-4 см. При обнаружении сопротивления в прямой кишке немедленно прекратить манипуляцию, сообщить врачу
• Минимальное время измерения температуры в прямой кишке — 2 минуты
• Извлечь термометр, считать его показания, сообщить пациенту результат
• Протереть салфеткой анальную область пациента
• Поместить термометр в контейнер с дезраствором
• Снять перчатки, вымыть и осушить руки
• Зарегистрировать результат термометрии в медицинской документации (температурный лист, сестринская история болезни)
• При выявлении лихорадки у пациента сообщить лечащему или дежурному врачу

В ротовой полости и прямой кишке в норме температура выше на 1°С, чем в подмышечной впадине.

У пожилых людей температура тела 35,0°-36,0°С, у новорожденных – 37,0°-37,2°С считается нормой.

Термометры для измерения температуры в прямой кишке маркируются и хранятся отдельно от остальных!

Источник

Чем и как правильно мерить температуру?

Казалось бы, что может быть сложного в измерении температуры. Особенно сейчас, когда в аптеках можно купить не только ртутные, но и электронные градусники. Тем не менее, многих беспокоят вопросы: сколько держать градусник, чтобы получить максимально точные показания и какой лучше покупать.

Сейчас в любой аптеке на выбор предлагают три вида градусников: всем известные ртутные, электронные и инфракрасные. В пользу первых говорят низкая цена и простота использования, за современные модели — безопасность и новые технологии. Но давайте обо всем по порядку.

Ртутный градусник

Принцип работы этого прибора прост и понятен. По сути это резервуар с ртутью. Нагреваясь, ртуть увеличивается в объеме и попадает в измерительную трубку. Излишки ртути образуют тот самый столбик, по которому, благодаря нарисованной шкале, мы определяем температуру. Ртутный градусник считается самым точным из существующих бытовых приборов, но, к сожалению, у него есть парочка существенных минусов.

• Достаточно длительное время измерения.
• Главное — ртуть крайне токсична. А поскольку эти градусники весьма хрупкие, то, разбив прибор, вы подвергаете домочадцев серьезному риску.

Коронавирус не пройдет: как правильно убираться во время эпидемии

Что делать, если разбили градусник?

1. Наденьте марлевую повязку и резиновые перчатки.
2. Выведите из комнаты всех, включая животных.
3. Сделайте температуру в помещении как можно ниже, чтобы снизить интенсивность испарения.
4. Соберите ртуть, но не веником и не пылесосом, а влажной тряпкой или скотчем. Также вам помогут листики бумаги.
5. Следите, чтобы ртуть не прилипла к подошве обуви, и вы не разнесли ее по помещению.
6. Обработайте пол раствором марганцовки.
7. Лучше всего вызвать специальную службу, которая еще раз обработает помещение и заберет остатки ртути.

Электронный термометр

На кончике электронного термометра находится термоэлемент, который меняет сопротивление при повышении температуры тела. Лучше выбирать модели с гибким наконечником. К плюсам электронного термометра относится экологичность, невысокая цена (если сравнивать с инфракрасными версиями), возможность сохранения предыдущих результатов в памяти, относительно быстрый результат.

Но есть и минус, на который чаще всего жалуются пользователи, — отсутствие точности. На самом деле, несмотря на то, что, согласно результатам исследований, электронный термометр, действительно, может давать погрешность 1-2 десятых градуса, основная проблема в неверном использовании.

Что нужно знать о коронавирусе? Рассказывает врач!

Почему же термометр врет? Как правило, пользователи невнимательно читают или вообще не читают инструкцию, и уверены, что для измерения температуры таких градусником достаточно нескольких секунд, до звукового сигнала. На самом деле первый сигнал термометра говорит о том, что скорость изменения температуры уменьшилась. Но до окончательного результата нужно подождать в среднем 4 минуты. Особенно, если вы меряете температуру под мышкой, а не иным способом.

Как правильно мерить температуру электронным термометром?

1. Включите термометр и подождите, пока на мониторе появятся мигающие символы.
2. Протрите кожу подмышкой сухим платком или салфеткой, направьте кончик термометра в самый центр подмышечной впадины. Прижмите руку к телу, также как при измерении ртутным градусником.
3. После первого сигнала не меняйте позу и не останавливайте процесс.
4. Если проводите измерения ректально или во рту, имейте в виду, что температура будет на несколько десятых выше. Зато времени потребуется меньше.

Инфракрасный термометр

Эти приборы делятся на контактные и бесконтактные. В обоих случаях специальный датчик улавливает инфракрасное излучение от тела и преобразует его в показатели температуры. Контактные модели способны мерить температуру на лбу или в ухе, либо и там, и там. Бесконтактные хороши для маленьких детей, которым сложно усидеть на одном месте долго. Результат в обоих случаях придется ждать всего несколько секунд.

Несмотря на очевидные достоинства, у этих термометров есть два минуса. Во-первых, они менее точные, нежели электронные приборы. Погрешность измерений 2-3 десятых градуса. Во-вторых, они довольно дорогие. Стоимость моделей известных брендов начинается с полутора тысяч рублей и доходит до 7- 8 000 рублей.

Источник