- Все о запястных тонометрах
- Принцип работы и предназначение
- Достоинства и недостатки
- Дополнительные функции
- Производители запястных тонометров
- Правильное определение давления
- Противопоказания перед процедурой
- Выбор руки для замера АД
- Разница в АД
- Причины высокого АД на левой руке
- Причины высокого АД на правой руке
- Ситуации, при которых наблюдается большая разница в АД
- Методы определения АД
- Аускультативный метод определения АД
- Пальпаторный метод определения АД
- Осциллометрическийметод определения АД
- Измеряем давление на запястье
Все о запястных тонометрах
По принципу расположения манжеты тонометры делятся на плечевые и запястные. Последние появились в ассортименте аптек и магазинов медтехники относительно недавно. Они отличаются эргономичностью, удобством использования, компактными размерами. Запястные тонометры не так востребованы, как плечевые, а все из-за противоречивой информации о них, встречающейся на просторах Интернета. На самом деле, подобные приборы достойно справляются со своей задачей — измерением систолического и диастолического давления. Заказать тонометры этой разновидности не составит труда.
Принцип работы и предназначение
Запястный тонометр — прибор, измеряющий давление в лучевой артерии. Он настолько компактен, что не занимает много место в небольшой дамской сумочке. Тонометру, манжета которого располагается на запястье, всегда отдают предпочтение спортсмены. Они контролируют свое состояние, измеряя артериальное давление до и после тренировки. Покупают его и люди, которые часто совершают поездки на дальние расстояния, много путешествуют. Запястный тонометр востребован у тех, кто вынужден проводить измерения и дома, и на работе.
Принцип действия такого прибора практически не отличается от моделей с креплением манжеты на плечо. В этом случае показания снимаются с лучевой артерии. Кровеносный сосуд более тонкий, с меньшей амплитудой пульсовой волны, поэтому тонометры на запястье требовательнее к правилам измерений. Как работает медицинский прибор:
манжета заполняется воздухом, а затем он быстро сбрасывается с помощью компрессора;
из-за замедления движения крови на пережатом участке лучевой артерии возникают колебания, которые и отслеживает прибор;
тонометр преобразует зарегистрированные колебания в цифровые значения, отображающиеся на дисплее корпуса.
Запястные тонометры бывают автоматическими и полуавтоматическими. Последние стоят несколько дешевле, так как неспособны сами нагнетать воздух в манжету. Это должен делать сам человек, ритмично и часто сжимая-разжимая резиновую грушу. В комплекции автоматов нагнетатель не предусмотрен. Достаточно нажать кнопку на корпусе, чтобы манжета постепенно заполнилась воздухом.
Достоинства и недостатки
Основная функция тонометра на запястье — измерение артериального давления. Кардиологи рекомендуют использовать такие модели людям, которые следят за своим здоровьем, занимаются профилактикой гипертонии. Если заболевание уже развилось, то лучше измерять давление плечевым тонометром. Дело в том, что лучевая артерия не отличается большим диаметром. Показания с нее снимаются труднее, особенно при нарушении правил эксплуатации. Тем не менее, и у запястного тонометра есть много достоинств:
достаточно высокая точность;
возможность использования при повышенных физических нагрузках;
наличие дополнительных функций, облегчающих измерение;
способность работать и от сети, и от батареек.
Сколько стоит тонометр, вы также можете узнать из нашего каталога. К недостаткам можно отнести достаточно узкую манжету, неудобную для людей с избыточным весом. Не рекомендуется использовать прибор после 40-45 лет. По мере естественного старения организма соединительнотканные структуры восстанавливаются медленнее, в том числе и кровеносные сосуды. В результате потери ими эластичности пульсация с лучевой артерии считывается хуже.
Выбирать такие приборы целесообразно людям, которые не могут по каким-либо причинам располагать манжету на плече. Это актуально для больных воспалительными или дегенеративно-дистрофическими патологиями плечевого сустава — артритом, деформирующим остеоартрозом, плечелопаточным периартритом. И напротив, запястный тонометр противопоказан при поражении лучезапястного сочленения заболеваниями скелета. Правильно измерить давление помешают их ведущие симптомы — отечность, воспаление, тремор, раздражение кожи. После заказа товара в нашей аптеке, тонометр доставят в ближайшее для вас отделение.
Дополнительные функции
Медицинская новинка — запястный тонометр с максимально возможной точностью. Он за минуту три раза замеряет систолическое и диастолическое давление. Затем суммирует полученные данные, делит и выводит на дисплей среднее значение. У современных тонометров широкий функционал:
оценка сердечного ритма. При слишком частом сердцебиении на дисплее отображается пульсирующее сердце;
голосовое оповещение. Озвучивание полученных значений ― полезная функция для людей с расстройствами зрения;
смена манжеты. Современные тонометры на запястья оснащены двумя видами манжет — большого и среднего размера;
информация на дисплее. На табло отображаются подсказки, позволяющие правильно выполнить измерение;
память. Все ранее полученные данные остаются в памяти прибора.
Тонометр с функцией обнаружения приближающего приступа мерцательной аритмии необходим страдающим ею людям. Это тяжелое заболевание, для которого характерно возбуждение и сокращение предсердий. Во время приступа велика вероятность гибели участков сердечной мышцы, закупорки тромбом коронарной артерии. Своевременное выявление рецидива на начальном этапе помогает быстро купировать его приемом препаратов.
Производители запястных тонометров
Ассортимент отечественных запястных тонометров широким назвать никак нельзя. Лидирующие позиции в рейтинге занимают приборы зарубежного производства. Стоит обратить внимание на продукцию таких компаний, дорожащих своей репутацией:
Omron — крупнейшая японская компания, которая специализируется на производстве электроники. Ею разработана технология Intellisense, позволяющая избежать повторного нагнетания воздуха и избыточного сдавливания запястья;
Microlife. Швейцарская компания производит высококлассную продукцию для точных результатов измерений. Полностью исключены во время процедуры болевые ощущения и компрессия.
Кардиологи не рекомендуют больным приобретать запястные тонометры китайского производства. Они не отличаются ни точностью измерений, ни надежностью самих приборов.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.
Источник
Правильное определение давления
Постоянные стрессы, физические и умственные перегрузки и неправильный образ жизни влияет на развитие артериальной гипертензии или гипотензии. Если заметить отклонение в артериальном давлении вовремя не получается, то у человека может развиться инсульт или инфаркт. Справиться с этим можно с помощью тонометра, который бывает механическим или электронным. Однако перед самой процедурой нужно выяснить ее алгоритм действий, и понять, как правильно мерить давление. В таком случае результат будет максимально точным.
Чтобы понять, как измерить артериальное давление в домашних условиях, нужно разобраться с правилами выполнения процедуры. Они составлены для того, чтобы получить наиболее точный результат. Выглядят правила измерения артериального давления следующим образом:
- Перед процедурой нужно расслабиться и желательно отдохнуть полчаса, так как мерить давление нужно в состоянии полного спокойствия. В ином случае показатели будут завышенными.
- Если проводится измерение артериального давления у детей, то перед процедурой ребенку нужно объяснить ее особенности и попросить его посидеть спокойно.
- Методы измерения давления на руках и ногах особо не отличаются. Манжет нужно надевать на бедро, а пульсовые тоны прослушиваются в области подколенного углубления. Однако многие не могут понять, как правильно мерить давление на ногах из-за большой разницы в показателях. Связано это со строением мышц и особенностями кровообращения нижних конечностей, поэтому новичкам лучше определять АД на руках.
- Правильное измерение артериального давления проводится в хорошо проветриваемом помещении с нормальной температурой. Если будет жарко, то сосуды расширятся и показатели будут слишком низкими, а в холодном сузятся, и результат выйдет высоким.
При артериальной гипертензии состояние человека ухудшается. У него возникают головные боли, слабость, отдышка, боль в груди и онемевают конечности. Если проблема коснулась в первый раз, то нужно проконсультироваться с врачом. Он должен рассказать, как правильно измерять артериальное давление и что представляет собой эта манипуляция. Постепенно больной привыкнет к этой процедуре и выучит наизусть алгоритм действий.
Если у больного гипертония, то важно знать не только, как измерить давление, но и насколько часто это нужно делать.
В день желательно заниматься этим не менее 2 раз и записывать результат. Более точным он будет, если измеряют АД в одно время по 3 раза на каждую руку с перерывом в 2 минуты.
Противопоказания перед процедурой
Перед тем, как измерять давление, нужно выяснить, что нельзя делать за час до процедуры:
- получать физические нагрузки;
- переживать;
- курить;
- есть;
- пить спиртные напитки, а также крепкий чай и кофе.
Измеряется давление спустя несколько часов после употребления гипотензивных средств, чтобы не исказить результаты. По этой причине лечение гипертонии нужно грамотно сочетать с постоянным контролем давления. Сюда же входят любые капли для носа или глаз, способные повлиять на показатели.
При ухудшении состояния из-за артериальной гипертензии крайне важно знать, как измерить артериальное давление в домашних условиях, ведь делать это придется почти каждый час. Все результаты впоследствии необходимо показать врачу, чтобы он смог увидеть динамику развития болезни.
Выбор руки для замера АД
Многих людей беспокоит вопрос: на какой руке меряют давление, ведь от этого может зависеть точность итоговых цифр. Врачи советуют проводить замер на обеих конечностях, а затем сделать еще один круг. Перед тем как померить давление 2 раз, нужно подождать 3-4 минуты. Полученные результаты следует записать. Они помогут выбрать, на какой руке правильно мерить давление, так как впредь проводить процедуру можно будет на той конечности, на которой были завышенные показатели.
Иногда показатели АД на обеих конечностях одинаковы. В таком случае понять, на какой руке мерить давление, можно по другим критериям, например, правша человек, или левша.
Если используется преимущественно правая конечность, то замер проводить нужно на левой, и наоборот.
Разница в АД
Иногда от того, на какой руке мерять давление, зависит диагностика других патологий. Для примера: почки, печень, желудочно-кишечный тракт, поджелудочная влияют на правое полушарие, а на левое воздействуют легкие, верхние конечности и сердце. Именно поэтому разное давление на руках причины имеет не только связанные с сердечно-сосудистой системой, но и со сбоями в работе органов.
Выяснить алгоритм измерения артериального давления на разных руках особо важно, если разница в показателях составляет 15 единиц и выше. Если такое повышение наблюдается уже длительное время, то возрастает шанс возникновения осложнений. Больному незамедлительно нужно обследоваться, чтобы найти причину повышенного артериального давления на левой руке или правой.
Пораженная левая или правая половина мозга иногда проявляется следующими симптомами:
- ухудшение реакции;
- слабость и апатия;
- головные боли и головокружение.
Люди, не знающие, на какой руке правильно мерить давление, часто проводят процедуру на одной конечности. Врачи советуют людям, особенно – больным гипертонией, для начала узнать, как измерить давление, а затем делать это на обеих руках. В таком случае ошибки быть не должно.
Причины высокого АД на левой руке
Высокое давление на левой руке особо заметно у левшей, которые активно пользуются конечностью. Разница может достигать 10-15 единиц. У людей, для которых основная правая рука, на левой конечности показатели тоже могут быть незначительно повышены. Врачи объясняют отклонение анатомической особенностью. На левой руке питание идет непосредственно от аорты, а на правой – от плечеголовного ствола, поэтому уровень АД здесь ниже.
Причины высокого АД на правой руке
Артериальное давление на правой руке может быть незначительно выше левой, если человек правша и активно занимается спортом. Врачи объясняют это тем, что постоянные нагрузки на мышцы плечевого пояса делают их больше и плотнее. Артерии, проходящие через это место, сдавливаются, поэтому артериальное давление на правой руке увеличивается.
Ситуации, при которых наблюдается большая разница в АД
Зачастую проблема заключается в том, что человек не знает, как правильно мерить артериальное давление. Даже если не прочитать информацию в интернете и не посоветоваться с врачом, в коробке с каждым тонометром идет инструкция по измерению, но мало кто ее читает.
В более редких случаях ситуация усугубляется из-за того, что человек не понимает, на какой руке мерить артериальное давление и постоянно делает это на разных конечностях. Постепенно разница в АД начинает увеличиваться, но больной об этом не будет знать, пока не возникнут видимые симптомы.
Ситуации, связанные с разницей в давлении, бывают следующими:
- На одной конечности нормальное давление, а на другой высокое. В этом случае проблема часто заключается в развитии ВСД и анатомических отклонениях аорты и других артерий, питающих руки.
- Высокое давление на одной конечности и еще выше – на другой. Такая ситуация возникает вследствие развития гипертонической болезни, ВСД, а также из-за стрессов, перегрузок и недосыпаний.
- Низкое давление на одной конечности и высокое или нормальное – на другой. В этом случае зачастую речь идет о закупорке артерии или ее сдавливании.
Перечисленные ситуации возникают преимущественно не сразу, а лишь спустя длительное время. Именно поэтому важно не только понимать, на какой руке надо мерить давление, но и периодически проводить процедуру на обеих конечностях. В таком случае можно избежать возникновения многих патологий.
Методы определения АД
Методы измерения артериального давления отличаются, и многое зависит от мастерства человека, который выполняет процедуру. Новичку будет сложно с механическим тонометром, поэтому ему лучше использовать полуавтоматическую или электронную версию прибора. Технология применения в этом случае будет другой, но замер проводится значительно проще.
Существуют такиеспособы измерения давления:
- аускультативный;
- пальпаторный;
- осциллометрический.
Аускультативный метод определения АД
Аускультативная техника измерения артериального давления наиболее распространенная, и применяется в большинстве лечебных заведений. Для нее требуется обычный механический тонометр с грушей и стетоскоп. Такая методика измерения артериального давления была создана в начале ХХ века Н. С. Коротковым, поэтому нередко ее называют «измерением Короткова».
Узнать, как правильно измерить артериальное давление по методу Короткова можно, взглянув на такой алгоритм действий:
- Зафиксировать манжету в 3 см от локтевого сгиба.
- Мембрана стетоскопа должна плотно прилегать к области сгиба локтя. Сдавливать ею это место нельзя, так как измерить давление точно не получится из-за пережатия лучевой артерии и создания дополнительной компрессии.
- Грушей набирается в манжету воздух так, чтобы конечная остановка была на 30 мм выше окончания пульсации.
- Открывается понемногу клапан на груше, чтобы спустить воздух. Первые услышанные пульсовые тоны – это верхнее (систолическое) давление. Последние являются нижним показателем (диастолическим).
На какой руке можно мерить давление врачи определяют по такому критерию, как левша человек или правша. Если выявляется отклонение от нормы, то процедуру также проводят на другой конечности.
Пальпаторный метод определения АД
Способы измерения давления механическим тонометром незначительно отличаются друг от друга, поэтому пальпаторный метод фактически идентичен аускультативному. Единственным отличием является отсутствие надобности покупать стетоскоп. Вместо него используются пальцы. На какой руке нужно мерить давление определяется так же, как и в других случаях.
Разобраться, как правильно мерить артериальное давление пальпаторным методом может любой человек, знающий аускультативнуютехнику. Алгоритм действий фактически тот же, но вместо стетоскопа прикладывается указательный и средний палец. В остальном эти методы исследования артериального давления ничем не отличаются.
Осциллометрическийметод определения АД
В нынешнее время большинство людей используют осциллометрический метод измерения артериального давления, так как не нужно самостоятельно выслушивать пульсовые тона.
В случае с ним исключается человеческий фактор за счет электронного датчика, поэтому ошибки встречаются значительно реже. Благодаря такому преимуществу другие методы измерения давления для большинства людей, страдающих от артериальной гипертензии, уже стали неактуальны.
Если понять, как правильно измерять давление осциллометрическим методом, то можно ощутить следующие преимущества:
- Точные результаты.
- Возможность комфортно мерить давление людям, которые плохо видят или слышат.
- Выяснить, как правильно мерить давление таким методом могут даже дети, из-за простоты использования.
- Во время определения АД наличие постороннего шума никак не мешает прибору.
- Можно применять тонометр поверх небольшого слоя одежды.
- Определяет давление даже при очень слабых или расплывчатых тонах.
Однако даже самые совершенные методы измерения давления имеют свои недостатки, это:
- Любое движения конечностью сильно искажает результат и придется все делать заново.
- Если проблема высокого или низкого давления заключается в развитии сердечно-сосудистых проблем, то результаты могут быть не совсем точными. В этом случае желательно слышать пульсовые тона.
На какой руке мерить давление автоматическим тонометром – абсолютно не важно, но для точности желательно провести процедуру на обеих конечностях.
Суть ее заключается в надевании манжеты и включении прибора кнопкой на дисплее. Электронный тонометр автоматически определяет давление примерно за 30 секунд. В случае с полуавтоматическим прибором придется накачивать грушей воздух, но в целом технология применения не меняется.
Подбирать манжету нужно по размеру руки, потому как если она слишком объемная или маленькая, то результат может иметь погрешность.
Любой человек должен выяснить для себя, на какой руке правильно измерять артериальное давление, и как это делается. В таком случае гипертоническая болезнь не застанет врасплох. При необходимости можно проконсультироваться у своего терапевта по месту жительства.
Врач объяснит все особенности процедуры и посоветует наиболее простой и эффективный метод определения АД.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Источник
Измеряем давление на запястье
Мы уже писали о том, что в результате одного из исследований, медики пришли к выводу, что большинство негативных отзывов о тонометрах на запястье связано с тем, что люди просто не умеют измерять ими давление.
При этом точность гаджетов и адекватность показаний, перепроверенных в клинических условиях, сомнений не вызывает. Давайте разберемся, как правильно мерить давление на запястье.
Кому это удобно
Обычно говорят, что категорически не подходят тонометры на запястье для пожилых. На это есть ряд оснований.
Как правило, с запястье рекомендуют мерить до 40-45 лет, а плечевыми — уже для людей старшего возраста. Дело в том, что сосуды на запястье со временем теряют эластичность, поэтому велик риск большой погрешности. Вторая причина — атеросклероз артерий, при котором показания также могут быть неточными.
Ну и, наконец, сопутствующие в некоторых случаях отклонения, например, тремор могут нарушить, сбить процесс измерения в одну или другую сторону.
Чем измерять
Сегодня есть ряд стремлений сделать процесс измерения давления менее «традиционным». Попытки создать «тонометр-часы» предпринимаются систематически. Вот лишь несколько гаджетов, которые приблизились к этому: тайваньская компания Rootiпредставила W/me2 с расчетом давления по скорости распространения пульсовой волны.
Healbe Gobe — проект с российскими корнями в числе прочих особенностей обещал мерить давление. Одно из подразделений Samsung разрабатывает гаджет Simband. Недавно стало известно о том, что китайский производитель смартфонов запустил свои смарт-часы H-One. Также над аналогичным проектом работает команда SoWatch.
Больше всего приблизились, кажется, к этому формату в Omron. На последней выставке CES2018 уже показали работающий прототип часов-тонометра!
Несмотря на все усилия, пока единственный достоверный прибор для измерения давления на запястье — тонометр! Они продаются в аптеках, им доверяют врачи, их точность подтверждена сотнями клинических испытаний.
Цифровой тонометр на запястье
Техника ошибается, но человек — еще чаще, поэтому сейчас тенденция идет к тому, что рекомендации в пользу цифровых тонометров, которые бы исключали человеческий фактор при измерениях: они сами накачивают, сами сдувают, сами делают все и показывают на дисплее данные.
При этом хороший аппарат для измерения давления на запястье должен сейчас обладать еще несколькими преимуществами:
- Большие цифры
- Функция выявления аритмии!
- Наглядный индикатор заряда, чтобы вовремя исключить погрешность аккумулятора
- Цветная шкала Всемирной организации здравоохранения
Последняя нужна, чтобы пользователь в быту мог интерпретировать результаты, и в случае высоких значений, когда стрелка будет указывать на оранжевый или красный цвет, мог своевременно обратиться к врачу за разъяснениями.
Память
Все познается в сравнении. Мало сделать замер, важно сохранить его и сопоставить с другими замерами, причем не цифры к цифрам, но и особенности поведения в этот день, питания, прогулки… Проще говоря «вспомнить все», что могло прямо или косвенно влиять на показания.
Встроенная память на десятки измерений, как правило, предусмотрена и в цифровых моделях.
Несколько моделей на выбор
Среди тонометров на запястье с такими параметрами можно выделить несколько популярных медицинских моделей:
Omron R1. Наглядный дисплей и компактные размеры, простое измерение и давления, и пульса, а также запатентованная технология Intellisense — безболезненного нагнетания.
B.Well Wa-88. Этот тонометр имеет встроенную память на 30 измерений и гарантирует точность при соблюдении всех правил +/- 3 мм рт. ст. За счет более плоской конструкции основной цифровой части выглядит легче и компактнее!
AND UB-201. Тонометр на запястье от известного японского производителя медтехники. Основная концепция, реализованная в данном гаджете, — простота. Доступ к измерению осуществляется одной кнопкой, что позволяет сделать замер быстро и понятно.
Как мерить
Чтобы показания были точными, необходимо соблюдать ряд условий. Физически подготовиться к измерению нетрудно: достаточно в течение 20-30 минут до замера побыть в спокойствии.
Речь не идет о том, чтобы намеренно превратить себя в «амебу»: просто достаточно заниматься обычными делами в обычном режиме, не подвергать нарочным нагрузкам.
Некоторые рекомендуют не употреблять спиртные напитки и табак, конечно, если нет потребности проверить именно их влияние на скачки давления.
Давление тонометром на запястье можно измерять и сидя, и стоя. Датчик с дисплеем следует повернуть «лицом к себе», а манжету разместить на расстоянии около 1 см от ладони.
Далее необходимо прислонить руку с тонометром к груди, на уровне сердца, а свободной рукой ухватить, поддерживая, локоть руки с аппаратом.
В этом случае расхождения с плечевыми конструкциями, которые считаются как бы «более эталонными» не будет превышать допустимых норм, обычно это 5 — 6 — 7 единиц.
Источник