Как правильно одевать манжет для измерения давления автомат

Как правильно пользоваться тонометром для измерения АД

Прибор для измерения давления рекомендуется иметь в каждом доме. Для пожилых людей и страдающих такими заболеваниями, как гипер- или гипотония, очень важно вовремя узнать о начавшихся изменениях в сердечном ритме, чтобы заранее предупредить серьезные проблемы со здоровьем. Разобраться, как работает тонометр, как правильно им пользоваться, и какие погрешности могут возникнуть, поможет наша статья.

Принцип работы тонометра

Принцип работы тонометра стандартный, независимо от типа прибора, и сводится к замеру артериального давления – одного из важнейших показателей жизнедеятельности любого человека.

Правильно мерить давление несложно. Для этого необходимо помнить, что замер ведется в общепринятой шкале (мм.р.т.). Именно миллиметры ртутного столба показывают, какое артериальное давление в данный момент у замеряющего. В остальном достаточно просто следовать указаниям инструкции. Она имеется в руководстве по эксплуатации или нанесена прямо на манжету.

1. Специальная обхватывающая манжета плотно фиксируется на плече или на запястье.
2. После этого происходит нагнетание манжеты с помощью накачки воздуха.
3. Когда необходимое для замера количество воздуха набрано (выше предполагаемого систолического), аппарат сбрасывает его и выдает показания тонометра.

В некоторых случаях пользователь вынужден проделывать все эти манипуляции самостоятельно. Очень важно правильно надевать манжету тонометра, в противном случае в измерение может закрасться погрешность. Если ткань прилегает к поверхности кожи недостаточно плотно, следует ее поправить и проследить, чтобы она повторяла все рельефы и изгибы. Только так можно добиться наилучшего результата при накачке воздуха.

Если нет автоматического нагнетателя, правила пользования предписывают использовать специальную грушу. В сущности, нет большой разницы, происходит ли накачка воздуха рукой, либо компрессором.

Важно! Перед началом работы необходимо осознать, что АД у человека постоянно меняется, это не фиксированная величина. Далеко не всегда в этом виноват сам прибор или пользователь. Очень может быть, что за те 10-15 минут, прошедших с момента последнего замера, давление и правда могло измениться в силу естественных причин.

Особенности измерения артериального давления

Расскажем о тонкостях измерения давления. Владение этой информацией поможет избежать некорректных результатов.

Частота замера

Это может показаться странным, но специалисты не рекомендуют замерять давление слишком часто. Опасение по поводу слишком частых замеров не беспочвенные. Многолетние исследования, проводимые в терапевтических отделениях по всему миру, зафиксировали один необычный феномен — синдром ожидания замера.

Синдром заключается в том, что пациент уже предвкушает замер и на основании этого делает собственный прогноз, тем самым подгоняя свое реальное давление верой в то, каким оно будет являться. В научной литературе схожие симптомы описываются «эффектом плацебо», верой пациента в силу принимаемого лекарства и т.д.

Время замера

Впрочем, с замером АД не все так однозначно. Многое зависит от того, какое заболевание имеет пациент, и насколько сложно оно протекает. При мерцательной аритмии необходимо мерить давление перед каждым приемом лекарств, так как от этого будет зависеть количество употребляемого препарата. Наиболее востребованные замеры:

• после пробуждения;
• после физической активности;
• после стрессовой ситуации;
• перед приемом лекарств, понижающих/повышающих АД для корректировки дозы;
• перед сном;
• периодический мониторинг ночного АД.

Крайне важно, имея заболевание сердечнососудистой системы, вести индивидуальный дневник АД. Подобные рекомендации можно услышать не только от кардиологов, но и от участковых терапевтов. Имея на руках дневник, можно проследить динамику АД. К счастью, некоторые автоматические модели тонометров снабжены памятью на последние замеры, а правила измерения артериального давления довольно просты.

Частота замеров давления зависит от того, какой прибор используется пациентом. Дело в том, что, не будучи медиком и не имея клинического опыта, довольно проблематично постоянно пользоваться классическим механическим тонометром. Имея на руках автоматическую модель, частота замеров ограничивается только их необходимостью и целесообразностью.

На какой руке измерять давление

Стоит упомянуть, на какой руке мерить давление. От этого также зависит точность измерений. С момента появления первых механических тонометров и по сей день показания снимаются с левой руки. При пользовании электронным тонометром это является обязательным требованием, в механических моделях лишь желательным.

На заметку! Некоторые кардиологи вообще отрицают связь между правой или левой рукой и давлением. Врачи предлагают ориентироваться на ту руку, где АД выше средней нормы, а не на стороны, правую или левую.

Как правильно одеть манжету

При работе с механическим тонометром необходимо научиться правильно одевать манжету. Если манжета закреплена неверно, прибор выдаст погрешность измерения, т.к. гемодинамика будет плохой. Ткань манжеты должна плотно прилегать по всей поверхности, прижимаясь и повторяя рельеф плеча, либо запястья. Для замера следует установить тонометр в правильное положение перед измеряющим и последовательно набрать воздух при помощи груши.

Работая с автоматическим аппаратом, достаточно просто зафиксировать манжету на запястье и нажать кнопку. Остальное техника сделает сама.

Как замерить давление механическим тонометром

Ручным или механическим тонометром пользоваться не сложно, просто надо учесть несколько моментов, которые значительно облегчат его эксплуатацию.

Первое, о чем надо позаботиться — это убедиться в том, что манжета надета правильно, и обеспечено достаточное прилегание к руке. Перед началом работы между рукой и тканью манжеты должно оставаться расстояние, чтобы туда спокойно мог поместиться палец. Закрепление ткани производится на одном уровне с сердцем. До локтя может остаться отступ около 2-х сантиметров.

Когда манжета закреплена, необходимо набрать в нее воздух. Делается это при помощи специального прибора, груши. Как правило, нагнетание производится на 40 миллиметров больше нормы от среднего давления пациента (например, 120 + 40 мм). Когда необходимая точка достигнута, воздух выпускается. Делается это также, вручную, путем поворачивания блокировки у основания груши.

Далее к руке, возле сгиба на локте, во внутренней части, прикладывается фонендоскоп. Сделать это нужно максимально точно, чтобы иметь возможность прослушивать артерию. Первый услышанный толчок сообщит о верхней границе давления. Медики называют этот параметр систолическим. Все время, пока идет сброс воздуха, необходимо внимательно слушать стук. Последний звук показывает нижнее давление. Оно носит название диастолического.

Как замерить давление автоматическим тонометром

Измерять давление автоматическим тонометром гораздо проще, нежели его ручным аналогом. Он прекрасно подойдет даже детям, главное, чтобы позволял размер манжеты. Для замера необходимо надеть манжету на плечо либо запястье. Для плечевого тонометра этого уже достаточно, можно нажимать кнопку и ожидать результатов, все остальное аппарат сделает сам.

Чтобы правильно пользоваться автоматическим тонометром, требуется знать расшифровку показаний, выводимых на экран аппарата.

1. Буквы dia буквально означают диастол, т.е. нижний уровень давления.
2. Буквы sys – систолу, это предел верхнего давления пациента. Цифры означают сами показатели обоих порогов АД.
3. Надпись Intellisense свидетельствует о наличии функции интеллектуального измерения. С помощью этой полезной опцией снятие показаний начинается уже в процессе накачки воздуха. Технология сама проследит, чтобы не было сильного перетягивания ткани, и исключит повторное нагнетание в результате сбоя. Для тонометра с этой опцией требуется гораздо меньше времени на один замер, любые неприятные ощущения от сдавливания плеча или кисти практически нивелируются. Точность замеров с интеллектуальной функцией будет значительно выше, чем без нее.
4. Цветная шкала ВОЗ позволяет определить есть ли у пациента гипертония, либо установить уровень нормы его АД. Зеленый (120-80 и ниже) свидетельствует о норме. Желтый (до 139, до 89) говорит о наличии у пациента гипертонии. Более высокое давление, выходящее за красную шкалу, напоминает, что имеются серьезные проблемы с сердечно сосудистой системой. Как правило, шкала наносится на стекло, обступающее дисплей тонометра. В некоторых тонометрах шкала отображается вместе с другой информацией, являясь частью текста. Ориентирование на шкалу ВОЗ помогает держать свое давление под контролем и при любых изменениях принять оперативные меры для корректировки своего АД.
5. Буква «Е», отображаемая на экране, означает ошибку. Перечень ошибок может разниться от производителя к производителю. Например, в случае неправильно надетой манжеты, аппарат покажет эту букву вместо цифр в графе SYS. Перечень всех возможных ошибок можно посмотреть в инструкции по эксплуатации тонометра.

Знаки на тонометре могут также выводить и другую информацию. Например, показывать аритмию.

На заметку! Далеко не все модели автоматических тонометров поддерживают анализ наличия этого недуга. Если у прибора возникнут сомнения, он сам проведет серию кратких замеров, чтобы исключить ошибку.

Символы на экране отличаются в зависимости от производителя. Так, если мигает сердечко, это говорит о наличии сбоя в сердечном ритме. Эта пиктограмма самая распространённая. Значок молния на дисплее также означает наличие аритмии. Если результат вызвал подозрения, лучше всего повторно пройти процедуру через небольшой промежуток времени.

Если тонометр показывает разное давление, на то может быть сразу несколько влияющих факторов.

1. АД могло поменяться в силу естественных причин, например, резкого волнения, стресса и т.п.
2. Давление может быть неправильно замерено прибором вследствие аппаратной или программной ошибки. В данном случае рекомендуется повторить попытку чуть позже.

Особенности использования запястного тонометра

Этот вид измерителей АД является самым компактным и удобным в плане переноски. Его легко взять с собой в поездку или на дачу.

Важно! Пожалуй, серьезным минусом является отсутствие работы от сети. Пользователю придется постоянно менять батарейки, быстро выходящие из строя.

Принцип замера «одной кнопкой» остался неизменен, как в случае с наплечными автоматическими приборами. Однако напульсный тонометр потребует от владельца совершить еще одно дополнительное действие. После натягивания манжеты и прочной фиксации на запястье, необходимо приложить прибор к груди в области сердца так, чтобы рисунок на манжете соприкасался с телом. При этом тыльная сторона ладони ложится на противоположную, правую ключицу.

Больше никаких особенностей у напульсного тонометра нет. Точность измерений не зависит от расположения манжеты. Единственное, что может значительно повлиять на конечный результат — это неправильно зафиксированное положение руки. В инструкции к прибору есть подробные рисунки, описывающие процесс эксплуатации. Схематические знаки дублируются и на самой манжете.

Заключение

Научиться пользоваться тонометром под силу любому. Для этого необходимо желание взять свое АД под строгий контроль. Важно помнить, что никто, кроме самого пользователя, не сможет вести наблюдения за недугом. Хорошая новость состоит в том, что для замеров теперь не потребуется много времени, весь процесс занимает не более нескольких минут. Механический тонометр требует больше сноровки, но, набравшись опыта, пациент будет пользоваться им с такой же легкостью, как и автоматическим.

Самые надежные тонометры

Тонометр Omron M3 Expert на Яндекс Маркете

Тонометр B.Well MED-57 на Яндекс Маркете

Тонометр Omron M2 Classic + адаптер + универсальная манжета (HEM 7122-ALRU) на Яндекс Маркете

Тонометр AND UA-1300 на Яндекс Маркете

Тонометр Армед YE-660B на Яндекс Маркете

Источник

Как измерять давление правильно с помощью автоматического тонометра

Измерить правильно артериальное давление не так просто, как некоторым кажется. Хотя сегодня в магазинах медицинского оборудования и аптеках продают разные автоматические тонометры, которыми могут воспользоваться даже не имеющие специального образования люди. Но все же нужно знать, как правильно измерить давление автоматическим тонометром. Если не соблюдать правила пользования прибором, можно неверно провести измерения. А это может привести к ошибкам, которые приведут к неправильной диагностике и лечению. Контролировать течение гипертонии можно основываясь на измерениях давления в течение суток. Страдающим от гипертонии, прибор во время обострений просто незаменим. Им приходится мерить давление каждый час.

Предварительная подготовка к измерению

За час-два до процедуры измерения давления не нужно нервничать, также недопустимо пить спиртные напитки, кофе или чай, энергетики, в составе которых есть кофеин. Не менее, чем за треть часа до измерения АД не нужно принимать пищу. Лучше отложить курение примерно за полчаса до процедуры.

За четверть часа до определения пульса и для измерения давления рекомендуется сесть и находиться в покое, а за пять минут 5–6 раз глубоко вдохнуть и выдохнуть. Измерять АД не стоит непосредственно после стрессовой ситуации, на этапе проведения замера во избежание ошибки. Если пациент расстроен или устал, проводить измерение нужно только после того, как он успокоится.

Если есть потребность побывать в туалете, это рекомендуется сделать перед проведением замеров, потому как наполненный мочевой пузырь увеличивает артериальное давление.

Определяется АД там, где его показатели были выше при первых измерениях. Это устанавливается после нескольких замеров на обеих руках. Правила измерения АД любым манометром почти одинаковы.

Измерение давления электронным тонометром

Процедура измерения давления начинается с выбора удобной позы пациента. Затем одевается манжета тонометра. Правила надевания манжеты манометров не зависит от его типа.

Чтобы манжета была одета удобно, необходимо снять верхнюю одежду с рукавами. Измерения поверх одежды искажают результаты. Засученный рукав может передавить сосуды и тоже исказить показания тонометра.

Манжета должна быть расположена так, чтобы от нижнего ее края до локтевого сгиба было примерно 2 сантиметра. Саму манжету затягивают, чтобы можно было большой палец вставить между нею и рукой, а треугольник (указывающий знак) направляют вершиной в центр выемки локтевого сустава. Если же полотно без треугольного знака, резиновая трубочка должна показывать центральное место сгиба.

Для начала процедуры необходимо сесть удобно, опереться на спинку стула, дивана или кресла. Рука, на которую надевают манжету аппарата, должна быть свободной, и расслаблена. Ноги не нужно скрещивать. Во время измерения не рекомендуется двигаться и разговаривать.

Полуавтоматические тонометры дают точные результаты измерений. Чтобы определить АД таким тонометром, закачивают воздух в манжету резиновой грушей, которую берут той рукой, где манжеты нет.

После включения прибор сам проводит проверку готовности датчиков к работе и подает сигнал об этом. Затем с помощью груши в манжету нагнетается воздух, пока датчик не установит давление, примерно около 40 мм рт. ст. выше ожидаемого результата. Затем нажимается кнопка сброса воздуха. Далее, прибор сам определяет верхнее и нижнее АД и подает сигнал об окончании работы.

Выключается прибор после того, как дисплей отобразит результаты измерений. Делается это нажатием кнопки запуска повторно.

Удаляется воздух из манжеты, нажатием и удерживанием кнопки сброса воздуха до полного его выхода.

Измерения в первый раз производят на каждой руке. Если измерения расходятся более, чем на 10 мм рт. ст., последующие показания снимаются с руки, где показания АД были больше. В случае если у пациента наблюдается аритмия, замеры проводятся три раза.

Измерения давления автоматическим электронным тонометром с манжетой на плече

Автоматический измеритель артериального давления часто предпочтительнее, поскольку он снабжен дополнительными функциями. Пользоваться им удобно даже тем, кто не слышит.

Подготовка к измерению автоматическим прибором сходна с тем, как готовятся к процедуре полуавтоматическим тонометром:

• пациент усаживается в удобной позе;
• одежду надеть лучше с коротким рукавом;
• манжету надевают на руку также, с условием расположения выше сгиба локтя на 2 см и ниже плечевого сустава;
• чтобы правильно мерить давление, закрепляется манжета на руке так: между нею и рукой можно вставить легко большой палец;
• резиновая трубка должна располагаться так, чтобы она «смотрела» в центр сгиба локтя;
• трубку необходимо проверить на наличие сгибов или пережимов;
• руку с манжетой свободно опускают и укладывают поудобней на спинке или подушке;
• ноги должны быть свободно опущены вниз, скрещивать их нельзя;
• после проведения всех мер нажимают кнопку включения;
• воздух нагнетается в манжету автоматически;
• во время процедуры нельзя двигаться или разговаривать;
• после появления результатов прибор можно выключить той же кнопкой, что и включали;
• воздух из манжеты выпускается по окончании замеров.

Если по какой-то причине потребовалось прекратить мерить давление, достаточно нажать кнопку включения.

Разные модели таких аппаратов имеют еще датчики движения, указатели уровней повышенного давления, системами, которые позволяют получить данные измерения о ритмичности сердцебиений. Подобные функции аппаратов позволяют облегчить измерения и повысить их точность. Главное условие — соблюдать правила измерения давления.

Измерение давления автоматическим электронным тонометром с манжетой на предплечье

Как и в первых случаях, подготовка к проведению процедуры измерения давления автоматическим манометром начинается с расположения удобной позы и размещения манжеты на предплечье, а затем:

• сначала регулируется охват манжеты — она должна надежно прилегать к запястью, но артерию на руке не пережимать;
• предплечье освобождается от одежды;
• занимается такое положение, чтобы спиной прижаться к спинке кресла;
• рука размещается так, чтобы прибор располагался напротив сердца пациента;
• во время процедуры измерения нельзя поддерживать руку с манжетой другой рукой;
• ноги на полу не перекрещивают и не закидывают одна на другую;
• во время процедуры не разговаривают, не двигаются;
• устроившись поудобнее, включают прибор, и дожидаются появления на экране результатов измерения.

Автоматом аппарат накачивает в манжету воздух и проводит необходимые действия. Если понадобилось остановить измерение, достаточно нажать на кнопку включения.

Первое измерение проводится на каждой руке. Потом процедуру выполняют на той руке, где давление было более высокое. Расхождение результатов на 10 мм считается нормальным.

Разные модели приборов имеют датчики движения, индикаторы повышенного АД, системы управления параметрами, указывающими на аритмию сердечных сокращений. Эти дополнительные возможности помогают проводить точные измерения и проводить диагностику.

Какой самый лучший?

Контроль АД с помощью тонометров проводится по показаниям или для профилактики. Сегодня существует много моделей таких приборов: механических, полуавтоматических и автоматических, снабженных дополнительными функциями. Среди множества аппаратов выбрать автоматический тонометр непросто.

Какие приборы какой категории пациентов подходят

Наиболее точным является тот тонометр, который находится в руках специалиста. Врачи считают самым точным ртутный. Там не требуется калибровка, датчик устанавливается на ноль автоматически. Но из-за недостатков эти тонометры уже не употребляются. Хороший результат показывает механический манометр, но в руках опытного специалиста. Для неопытных людей такой прибор не подойдет.

Пациентам со слабым зрением подойдет модель с голосовым дублированием результата, вернее тонометр офтальмологический автоматический бесконтактный, дублирующий голосом результаты измерения.

Для пациентов со слабым слухом лучше пользоваться автоматическим аппаратом.

Для пожилых людей врачи рекомендуют автоматические приборы на плечо, потому как у них в области запястья плохо прослушивается артерия.

Спортсменам или любителям отдыха на природе будет тонометр лучше тот, который закрепляется на запястье. Он компактен, легок, удобен. Семейный врач предпочитает механический аппарат, потому как он надежнее и не требует питания от аккумуляторов.

Если прибор нужен для домашнего пользования, лучше выбирать тонометр «с памятью», т. е. с функцией запоминания нескольких результатов, или тонометр автоматический на предплечье.

Если подобрать прибор необходимо для пациента, страдающего аритмией, лучше выбирать прибор с функцией подсчета пульса и его ритмичности, чтобы измерялось сердцебиение.

При выборе тонометра нужно учитывать и размер рукава манжеты. Если рука большого размера, необходимо выбирать прибор с увеличенной манжетой.

Как выбрать автоматический тонометр для домашнего пользования?

Сегодня существует множество моделей и марок, и выбор достаточно сложен. Неопытный человек может подумать, что самый лучший тонометр просто выбрать: купить последнюю модель знаменитого бренда, но нужно тут отметить, что у каждого варианта имеются различные достоинства и недостатки, и вопросу выбора нужно уделить особенное внимание.

Первое, на что человек обращает внимание – это цена. И это правильно – именно цена будет первым показателем не только качества, но и функциональности каждой модели. Перед приобретением можно изучить сначала все достоинства более дешевых моделей, и определить, насколько актуальным будет приобретение бюджетных вариантов. Прежде всего, кроме цены, нужно обратить внимание на следующие параметры:

1. Выбирая тонометр офтальмологический автоматический бесконтактный, немаловажным фактором, который нужно учитывать, будет наличие русскоязычной инструкции, чтобы человек имел возможность легко научиться пользоваться устройством и понял принцип его работы. Учитывая, что обычно приобретается подобное оборудование для пожилых людей, это очень важный параметр, поскольку пожилые люди с трудом адаптируются с современными технологиями.
2. Другим важным параметром будет качество сборки. Все детали устройства должны достаточно прочно держаться, и должны быть подогнаны идеально друг под друга. Отсек для батареек в автоматическом устройстве – важный элемент, и он должен достаточно плотно закрываться, но при этом легко открываться при необходимости.
3. Дополнительные функции – это наиболее сложный вопрос. Такой дополнительной функцией могут быть электронные часы и календарь, или даже интеллектуальные анализаторы, которые позволяют избегать чрезмерного сдавливания руки во время работы. Тут стоит сначала продумать, нужны ли пациенту эти функции, или нет, поскольку если дополнительные функции просто не нужны, то можно подобрать автоматический тонометр подешевле.

Чтобы проверить, какой тонометр-автомат лучше, нужно внимательно изучить представленные модели разных брендов. Наиболее хорошо зарекомендовали себя в этом плане в России японские тонометры Microlife, reichert 7 и Омрон, но эти производители поставляют и наиболее дорогие модели. Из более дешевых вариантов хорошими техническими характеристиками обладают модели от американского производителя AND – они значительно дешевле Omron и Микролайф, но при этом имеют высокое качество, а снижение цены достигается отказом от дорогих ненужных дополнительных функций.

Источник