Как работает аппарат для измерения сатурации

Пульсоксиметр

Кислород – источник жизни на Земле. Он нужен каждой клетке в нашем организме в каждый момент времени. Его недостаток приводит к тяжёлым последствиям для здоровья: нарушению работы мозга, проблемам с памятью и речью, болезням внутренних органов. В тяжёлых случаях, кислородное голодание приводит к смерти. Определить уровень насыщения кислородом помогает пульсоксиметрия. В этой методике применяют аппараты – пульсоксиметры, которые быстро и точно показывают количество этого элемента в артериальной крови. Такое оборудование позволяет вовремя предупредить развитие гипоксии, улучшить состояние пациента, а иногда – спасти ему жизнь.

Суть пульсоксиметрии

Кислород нужен нам для обмена веществ, без него организм не сможет синтезировать АТФ – главное энергетическое вещество. Когда мы делаем вдох, воздух попадает в лёгкие, отсюда через сеть капилляров он транспортируется по всему телу.

Как правило, окружающий воздух состоит на 78% из азота, на 21% из кислорода и 1% остальных смесей. Здоровый организм из такого воздуха может получать достаточное количество кислорода. Но при загрязнении окружающей среды, в промзонах и больших городах состав атмосферы меняется не в лучшую сторону, увеличивается доля углекислого газа и азота. Вследствие этого у людей развивается хроническое кислородное голодание, постоянная усталость, пороки сердечно-сосудистой системы, сонливость и заторможенность.

Также тело не получает нужное количество О2 при болезнях дыхательной системы, кровеносных сосудов и сердца. Причинами этих заболеваний могут быть неправильное питание, храп, малоподвижный образ жизни, вредные привычки. При отсутствии лечения хроническая нехватка кислорода приводит к более серьёзным нарушениям вплоть до смерти. Поэтому в медицине появился раздел пульсоксиметрии, которая посвящена мониторингу насыщения артериальной крови О2. Средний процент насыщения называют индексом сатурации, в норме она равняется 95-98%. При снижении до 94% пациенту назначают лечение, при показателе ниже 91% требуется неотложная медицинская помощь.

• при кислородной терапии;
• после операций;
• во время наркоза;
• для мониторинга при хронических заболеваниях (для профилактики гипоксии);
• в неонатологии для присмотра за недоношенными новорождёнными;
• в акушерстве и педиатрии.

Благодаря техническому прогрессу сегодня пациенты могут измерять сатурацию самостоятельно. Для этого нужно купить портативный пульсоксиметр и научиться им пользоваться.

Как работает пульсоксиметр

Пульсоксиметры бывают нескольких типов:

• стационарные – габаритное оборудование, которое используются в операционных, в отделении интенсивной терапии;
• поясные – портативные аппараты;
• наручные – используются спортсменами (пульсометр);
• напалечные – можно использовать амбулаторно, как и поясные;
• мониторы сна – используются при сбоях дыхательной системы во сне.

Пульсоксиметр – это портативный или стационарный аппарат для измерения индекса сатурации. Он состоит из датчика и монитора. Датчик присоединяют к мочке уха, пальцу или к крылу носа. У датчика есть источник инфракрасного и красного света, эти источники подают два луча, которые проходят через ткань. В зависимости от того, как хорошо гемоглобин насыщен О2, изменяется длина светового луча, которую он поглощает. Детектор регистрирует свет, который остался не поглощённым.

Данные быстро обрабатываются и выводятся на монитор пульсоксиметра. Помимо уровня сатурации, аппарат показывает пульс. Некоторые модели регистрируют данные о сердечном сокращении в виде графика и подают сигнал при гипоксии.

Самыми востребованными считаются портативные аппараты, которые пациенты могут использовать дома, ведь они небольшого размера и дают точные данные о насыщенности кислородом крови.

Все пульсоксиметры обладают памятью, полученные результаты можно перенести на компьютер. Это особенно удобно для тех, кто проводит процедуры замеров дома, полученные данные можно принести доктору для контроля.

Для новорождённых применяют неонатальный пульсоксиметр. Это такое же устройство, как для взрослых, но с датчиком-манжеткой, который изготовлен из мягкого материала, крепится к стопе и не мешает ребёнку. Для детей постарше применяют такие же датчики, как взрослым, но меньшего размера. Также есть портативные экземпляры для детей и взрослых, в которых датчик встроен в монитор, для получения данных нужно только поместить палец в разъём и подождать результата.

При выборе собственного пульсоксиметра обязательно нужно посоветоваться с доктором (терапевт, кардиолог). Врач подскажет, какой именно тип аппарата подходит (одноразовый или многоразовый), какие данные пульса можно считать нормальными, а в каком случае необходимо обратиться к доктору. После приобретения нужно ознакомиться с инструкцией.

Инструкция по применению

Пульсоксиметр легко применять в домашних условиях, это простое и понятное устройство. Его главное преимущество в том, что для получения данных не нужно брать кровь у больного, к примеру, раньше это можно было сделать только в лабораторных условиях. Современные измерительные приборы не требуют инвазивных вмешательств, что делает их более доступными. Они бывают одноразовыми или многоразовыми, последние особенно актуальны для тех пациентов, которые проходят терапию кислородом. Так, человек самостоятельно контролирует уровень О2, и в случае плохих результатов может обратиться к доктору.

Портативные аппараты работают от пары батареек типа АА, некоторые заряжаются от сети. Измерить индекс сатурации и сердечных сокращений можно с помощью близких или самостоятельно, также аппарат применяется для людей в тяжёлом и бессознательном состоянии. Важные правила применения:

1. Перед использованием нужно посмотреть на уровень заряда, который отражается на мониторе. Если заряд слишком низкий, данные могут быть искажены. Также датчик лучше протереть от пыли сухой салфеткой.
2. После включения устройства оно будет загружаться. Надевать датчик можно спустя 1-2 минуты. Избегайте источников яркого света и электромагнитного излучения, так как это влияет на итоговые показатели.
3. Важное условие правильных данных – это неподвижность во время процесса. Это не касается неонатальных датчиков. Пульсоксиметр присоединяется к уху (датчик в виде прищепки), носу или пальцу. Для пальчиковых обязательно нужно, чтобы ноготь и палец были чистыми, без лака, так как это влияет на результат.
4. После подключения устройства нужно подождать до 25 секунд, в это время лучше не двигаться.
5. На монитор выводятся показания сердцебиения и уровня О2 в крови.

После этого не стоит оставлять прибор включённым, его нужно отключить, сложить и убрать подальше от прямых солнечных лучей и влаги. Мы рассмотрели классический пример использования аппарата, кроме него есть технология измерения сатурации во сне.

Измерение во сне

Ночная пульсоксиметрия нужна при остановках или затруднении дыхания ночью. Такая картина часто встречается при заболеваниях щитовидной железы, ожирении, гипертонии, патологии лёгких и сердца. На фоне таких проблем человек страдает нарушением дыхания во сне, из-за этого на утро ощущается слабость, растерянность, сонливость, плохое настроение, головокружение. Опасность таится в том, что во время сна у таких пациентов может наступить летальный исход.

По описанным симптомам врач подозревает недостаток поступления кислорода во время сна, и для подтверждения подозрений нужен мониторинг.

Проверка степени насыщения О2 ночью происходит с помощью наручных приборов, они используются в стационаре или дома. Такой аппарат состоит из датчика на палец и ремня за запястье, перед сном больной надевает его. Включать устройство не нужно, оно само включается – по 30 000 раз за ночь. Как правило, период проверки длится с 10 часов вечера до 8 часов утра.

Здесь тоже есть свои правила:

• пациент должен спать в комфортных условиях, температура помещения – 20-23 градуса;
• перед сном запрещено переедать, пить чай и кофе;
• нельзя принимать снотворное;
• перед началом скрининга нужно положить перед кроватью дневник;
• в дневнике отмечаются все моменты, когда больной просыпался: время, болезненные ощущения;
• утром датчик снимается, в дневник записывается время подъёма и ощущения.

Пульсоксиметр и дневник отдаются лечащему доктору. Для точных выводов потребуется пройти дополнительное обследование: УЗИ, анализы, осмотр кардиолога или других специалистов. На основе этих исследований определяют диагноз, и назначают лечение.

Результаты: нормы и отклонения

Нормой содержания кислорода для здорового человека считается не менее 95%, показания выше 98% требуют перепроверки. Пульс у взрослых считается нормальным в пределах 60-90 ударов в минуту. У новорождённых этот показатель достигает 140 ударов, с возрастом сердечный ритм замедляется и в подростковом периоде сравнивается со взрослым. Как и любой электронный прибор, пульсоксиметр может ошибаться.

Например, показания меньше 90% при нормальном самочувствии говорят о сбоях в работе аппарата, его лучше проверить на заряд. Также нельзя считать правильными данные, которые постоянно резко меняются в больших диапазонах. Если на мониторе сначала 98%, а затем 91% – прибор неисправен.

Если монитор показывает 94% – нужно срочно обратиться к доктору или позвонить в скорую, если визит к врачу невозможен. Лечение всегда подразумевает терапию основного заболевания, то есть устранение той проблемы, которая стала причиной нехватки О2 в организме.

Для быстрого облегчения состояния и спасения больного применяют оксигенотерапию – метод лечения кислородом. Чаще всего лечение проводят через маску или носовую канюлю, по которым поступает полезный газ.

Проходить такую терапию можно в стационаре или амбулаторно. В больницах применяют маски, специальные камеры и трубки. То же самое можно проходить дома, если есть кислородный концентратор.

Концентратор – это небольшое устройство, которое производит чистые молекулы О2 из окружающего воздуха. Эти молекулы дополнительно увлажняются, чтобы не пересушивать дыхательные пути. По желанию можно подключить его к маске или канюле, некоторые виды концентраторов даже делают кислородные коктейли. Такое портативное оборудование рекомендуется людям с хроническими заболеваниями, семьям с беременными женщинами и маленькими детьми.

Где его купить

Перед покупкой стоит посоветоваться с врачом, возможно вам и не понадобится такой прибор. Есть ситуации, когда измерить уровень сатурации нужно лишь несколько раз, в этом случае пройти процедуру можно у кардиолога или терапевта. Если пульсоксиметр все же нужен, купить его можно по интернету и в крупных аптеках. Конечно, лучше отдавать предпочтение аптекам, здесь можно будет получить гарантию на изделие и предъявить претензии, если они появятся. Цена на прибор с датчиком для пальца составит 20-30 долларов. Приборы класса «люкс» обойдутся в 60-85 долларов, у них съёмные датчики, оповещение сигналом, встроенная память, их можно использовать для всей семьи. Неонатальный стоит от 35 долларов и выше.

Мы узнали, что пульсоксиметр – это портативное устройство для быстрого измерения содержания кислорода в крови. Такое приспособление помогает вовремя предупредить последствия гипоксии, проверить эффективность лечения. Больные могут самостоятельно проверять показатели, на основе полученных данных врачи выбирают тактику терапии. Это удобно, быстро и очень важно для здоровья.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Источник

Объясняю просто: как работает пульсоксиметр?

Многие в этом году узнали о том, что такое пульсоксиметр. Полезный прибор для измерения уровня кислорода в крови. Но не многие задумываются, а как работает этот маленький прибор? Рассказываю о принципах его работы:

В основе его работы заключаются два главных принципа, которые нужны для определения данных о содержании кислорода в крови и пульса:

Первое — гемоглобин приглашает свет, таким образом две разные по длине волны от датчика пульсоксиметра определяют уровень насыщения крови кислородом. По сути он определяет оттенок гемоглобина и соответственно по нему рассчитывает этот показатель уровня кислорода в крови.

Второе — свет от мощных светодиодов проходит через ткани и как бы «видит» пульсацию крови. Всем известно, что кровь по телу двигается пульсирующими движениями при каждом сокращении сердца, кровь доходит до пальцев и отходит обратно, таким образом пульсоксиметр может определить пульс.

В пульсоксиметре есть датчик с источниками света двух волн разной длины. Красный — 660 нанометров и инфракрасный — 940 нанометров. Оттенок гемоглобина зависит от его насыщенности кислородом. Далее за дело вступает фотодатчик, который регистрирует изменения в оттенке гемоглобина и передаёт эти данные на микропроцессор, тот в свою очередь рассчитывает и показывает значение на экране прибора.

Сейчас также распространены фитнес — браслеты или умные часы с встроенным пульсоксиметром. Принцип его работы точно такой же, только измерение пульса и сатурации (так называется уровень кислорода в крови) он считывает с запястья в отличие от распространенного пальцевого пульсоксиметра.

Некоторые возможные причины погрешностей в измерении пульсоксиметром:

1) Холодные руки, так бывает в следствии плохого кровеснабжения. Таким образом пульсоксиметр не может точно определить пульс сатурацию, для более точного измерения нужно согреть руки.

2) У женщин лак для ногтей, особенно темного цвета, или накладные ногти. Он просто будет мешать проникать свету и фотодатчик не сможет считывать информацию.

3) Если батарейки в приборе садиться то это тоже может сказаться на точных показателях, лучше всего заменять элементы питания сразу же, как только станет видно что они садятся.

Поставьте, пожалуйста, палец вверх и подпишетесь на канал 👍

Источник

Как работает пульсоксиметр?

Автор статьи: Анастасия Юрченко, медицинский копирайтер

Пульсоксиметр – специальный медицинский прибор, который необходим для определения уровня сатурации крови. Сатурацией принято называть степень насыщенности крови кислородом. Она измеряется в процентах. В норме процентное соотношение наличия О2 в крови должно составлять не менее 94%. Если этот показатель ниже – это говорит о том, что со здоровьем человека что-то не так и нужно срочно принимать меры. Симптомами кислородной недостаточности могут быть: упадок сил, головокружение, мигрени, необъяснимое плохое самочувствие.

По какому принципу работает прибор? Как правильно выбрать медицинское устройство и какие особенности работы пульсоксиметров существуют? Об этом и многом другом мы поговорим далее.

Содержание

Принцип работы пульсоксиметра

Пульсоксиметр работает по принципу инфракрасного подсвечивания внутренних тканей. В целом, пульсоксиметрия – это неинвазивный метод определения степени насыщенности крови кислородом. При задействовании этого метода специалисты (и обыкновенные пользователи) применяют особый прибор – пульсоксиметр. Это небольшое устройство, которое фиксируется на указательном пальце руки. Внутри механизма находятся датчики, которые излучают инфракрасный свет. Когда свет попадает на ресивер (приёмник) – ИК-излучения сканируют внутренние сосуды и определяют уровень насыщенности гемоглобина кислородом. Также внутри устройства имеется фотодетектор и анализатор инфракрасных излучений.

Основой для осуществления измерений оксигемоглобина является пульсовая волна, поэтому прибор всегда показывает два значения:

1. Процентное количество сатурации;
2. ЧСС (частота сердечных сокращений) – пульс.

На дисплее пульсоксиметра сатурация может обозначаться как «SpO2». Десатурация – это показатели, относящиеся к цифре менее 95-94%. Также к терминологическим особенностям хотелось бы отнести разницу между двумя такими терминами, как «гипоксия» и «гипоксемия», с которыми вы можете столкнуться. Чем отличаются два эти похожих слова? Гипоксия – это общий недостаток кислорода в организме, а гипоксемия – недостаточная насыщенность кислородом конкретно крови и внутренних тканей. Гипоксия, в свою очередь, чаще всего может затрагивать центральную нервную систему, почки, печень, сердце или головной мозг.

Чем опасна низкая сатурация крови?

Многие люди не придают особого значения низким показателям сатурации и не спешат обращаться к врачу, однако, почему так важно принять во внимание эти нарушения и своевременно принять меры? Гипоксемия – это наиболее труднораспознаваемое состояние, особенно на начальных этапах того или иного заболевания. Сама по себе гипоксемия – это очень опасное состояние и клинически его можно распознать только по признаку центрального цианоза (когда кожные и слизистые покровы пациента приобретают синеватый оттенок). Такое происходит, когда сатурация крови падает до 80 и ниже процентов. Также если у пациента имеется анемия – цианоз можно и не распознать. Вот почему так важно всегда иметь под рукой пульсоксиметр.

Преимущества пульсоксиметров

Какими преимуществами обладает метод пульсоксиметрии и в чём заключаются основные плюсы применения пульсоксиметра? Прежде всего, это:

• Прибор простой в использовании и не требует каких-либо специфических знаний для осуществления диагностики;
• Пульсоксиметр работает неинвазивно, поэтому во время измерений нет никакого ощущений боли и дискомфорта;
• Самый быстрый и эффективный метод измерения сатурации, а также наиболее доступный;
• Идеальное решение для измерения степени насыщенности крови кислородом у детей, так как дети чаще всего бояться инвазивного воздействия;
• Максимально быстрый результат (приборы измеряют сатурацию в течении нескольких секунд);
• Помимо SpO2 пульсоксиметр также диагностирует показатели пульса, что делает устройство ещё более полезным и практичным.

Широкий ассортимент диагностического оборудования, в том числе и пульсоксиметров, представлен в сети магазинов Медтехника Ортосалон. Поскольку пульсоксиметр – это, прежде всего, прибор медицинского назначения, его покупку необходимо осуществлять в специализированных магазинах, которые могут предоставить гарантию, а также сертификаты качества на продукцию. В сети магазинов Медтехника Ортосалон, а также на сайте нашего интернет-магазина, представлены качественные модели пульсоксиметров от ведущих мировых и европейских брендов.

Особенности измерения сатурации у детей

Метод пульсоксиметрии у детей и взрослых может несколько отличаться. Для определения степени насыщения крови кислородом у взрослого человека используется пальчиковый пульсоксиметр стандартного размера. Такой прибор может не подойти для измерения сатурации у детей и тем более младенцев, поэтому необходимо использовать детский пульсоксиметр.

Поскольку пальцы ребёнка слишком маленькие для проведения измерения, провести диагностику можно на ступне, ладони или мочках ушей. В медицинской практике существуют особые «одноразовые» пульсоксиметры, которые могут адаптироваться к тому или иному типу измеримой поверхности. Если пульсоксиметр длительное время находится в одном и том же месте на теле ребёнка – важно обязательно периодически проверять это место на предмет раздражения кожи. Перед тем как надеть пульсоксиметр на ребёнка, необходимо правильно обработать это место для того чтобы избежать технических погрешностей. Более подробный инструктаж по измерению сатурации у детей вам предоставят квалифицированные специалисты сети магазинов Медтехника Ортосалон, а также менеджеры контактного центра интернет-магазина ortosalon.ua

Правила измерения сатурации у взрослых

При неправильном подходе к проведению измерений насыщенности крови кислородом у взрослых, прибор может выдавать недостоверные результаты. Что может этому способствовать?

1. Наличие гель-лакового покрытия ногтевой пластины у женщин;
2. Избыточная подвижность пациента во время проведения измерений;
3. Слишком плотное прилегание датчика к коже;
4. У пациента наблюдается гипотония, ангиоспазмы или гипотермия (особые состояния, при которых измерения сатурации крови должны осуществляться только в присутствии специалиста);
5. Закупорка артерий вблизи датчика.

Если у вас имеются серьёзные хронические или острые заболевания сердечно-сосудистой системы – при ухудшении самочувствия рекомендуем вам обратиться к врачу и организовать измерение сатурации под наблюдением специалиста.

Выбор пульсоксиметра

Лучше всего осуществлять выбор пульсоксиметра проконсультировавшись со специалистом. В магазинах Медтехника Ортосалон в Украине работает специально обученный персонал, который поможет вам в подборе медтехники и ответит на все интересующие вас вопросы.

Бывают следующие виды пульсоксиметров:

• Пульсоксиметр на палец. Универсальное устройство, позволяющее быстро определить SpO2;
• Стационарный прибор. Как правило, используется в специализированных медицинских учреждениях, в операционных для контроля состояния пациента;
• Детский пульсоксиметр. Приборы для диагностики сатурации у детей дошкольного возраста и новорожденных.

Показатели пульсоксиметра могут помочь в своевременном выявлении причины ухудшения здоровья пациента, а также просигнализировать о наличии конкретных заболеваний. К примеру, низкий уровень сатурации крови может говорить об инфицировании организма человека коронавирусной инфекцией.

Источник