Тонометр для измерения сердцебиения

Содержание
  1. Индикатор аритмии на тонометре: стоит ли ему верить?
  2. Основные виды тонометров и их строение
  3. Процесс измерения давления и его особенности на разных видах устройств
  4. Индикатор аритмии на тонометре и его диагностическая ценность
  5. Как это работает?
  6. Выводы
  7. Тонометр для измерения сердцебиения
  8. Они такие разные!
  9. Механический тонометр – классика из прошлого
  10. Если денег совсем мало, а давление контролировать надо, то и обращению с механикой можно научиться. Медиков ведь научили. Они до сих пор пользуются.
  11. Единственный плюс полуавтоматического тонометра
  12. Единственный плюс полуавтоматических тонометров – низкое энергопотребление. Обычных батареек достаточно на довольно длительный период, так как датчик давления и дисплей, где отображаются цифры, не требуют больших энергозатрат.
  13. Абсолютный чемпион в серии домашнего контроля АД
  14. Если решились на «автомат», то смотрите на средний ценовой сегмент и выше (примерно от 100 руб). Дешевые «автоматы» могут подвести в точности измерения и сроке службы. Если средств не хватает – лучше взять качественный «полуавтомат», чем самый дешевый «автомат».
  15. Что необходимо понять перед покупкой тонометра
  16. О памяти тонометра
  17. О диагностике аритмии
  18. Тонометр обязательно должен включать функцию определения ритма сердца. Обязательно – со звуковым сопровождением пульса (либо с возможностью включать или выключать звук). Желательно – с выводом предупреждения о возникшей аритмии на экран.
  19. О манжетах
  20. Однако если у вас рука очень полная (читай: с завидным бицепсом) или, наоборот, слишком тонкая, то лучше перед покупкой поинтересоваться у продавца размером манжеты.
  21. Даешь еще больше функций?!
  22. Возможность подключения к компьютеру пригодится тем, кто действительно умеет пользоваться этой функцией и применять на практике. Например, распечатать данные из памяти. В этой ситуации память должна быть максимально большой, не менее 200 значений и с поддержкой нескольких пользователей.
  23. Важно не то, чем измеряют, а как измеряют

Индикатор аритмии на тонометре: стоит ли ему верить?

Тонометром называется прибор для измерения артериального давления. Аппарат позволяет неинвазивно, безболезненно и легко проверять артериальное давление в любое время суток. Это необходимо для диагностики и контроля эффективности лечения гипертонической болезни, а также своевременного обнаружения нарушений работы сердца, поскольку автоматический тонометр показывает аритмию.

Доступность и практичность оборудования позволяет иметь прибор во многих домашних аптечках.

Основные виды тонометров и их строение

На сегодняшний день разработано множество приспособлений для измерения артериального давления. На фото изображены разные виды современных тонометров. Рассмотрим их подробнее.

Механический тонометр состоит из груши, циферблата и манжеты, соединенных резиновыми трубками.

Преимуществом данного типа аппаратов выступает дешевизна, отсутствие погрешностей на фоне аритмии, движений, разговора. Недостатками будут моменты, по которым измерение давления механическим путем требует навыков и наличия стетоскопа. Индикатор аритмии на тонометре отсутствует. Недостоверный результат может получиться из-за сниженного слуха пациента, ослабленных тонов, тахикардии.

Ртутный тонометр. Отличием этого аппарата является ртутный манометр. Используется в некоторых медицинских учреждениях, считается наиболее точным. Явным недостатком данного типа оборудования будет токсичность ртути.

Автоматический тонометр. Состоит из манжеты и регистратора с цифровым экраном. Подобные современные аппараты измеряют давление, пульс, а также могут быть оснащены индикатором аритмии, движений, индикатором правильности положения руки. В некоторых электронных моделях встроен принтер. Наличие встроенной памяти позволяет сохранять данные на продолжительный срок. Недостатком прибора является необходимость зарядки и погрешность в результатах измерения.

Прибор может крепиться на плечо (изображено выше), а также на запястье и палец.

Запястный тонометр. Компактность и автоматизм делают данный аппарат достаточно удобным, однако он подходит людям до 50 лет.

Пальцевое устройство. Кроме артериального давления, тонометр позволяет измерить сатурацию (насыщение кислородом) крови, пульс. Устройство реагирует моментально после одевания на палец.

Полуавтоматический тонометр. Является промежуточным вариантом между двумя выше указанными. Имеет грушу, манжетку и цифровой экран с кнопками. Несомненным плюсом данного дивайса будет то, что аппарат имеет разные функции и не требует зарядки или батареек, а минусом – необходимость применять физическую силу при нагнетании воздуха.

Процесс измерения давления и его особенности на разных видах устройств

У большинства моделей принцип работы одинаков и базируется на методе Короткова, то есть распознавании пульсовых волн.

Правила работы с механическим тонометром таковы: сначала накладывают манжету на плечо, затем накачивают воздух при помощи груши и, медленно спуская, выслушивают первый и последний сердечные тоны при помощи стетоскопа.

Полуавтоматический тонометр использовать легче: закрепив манжету, достаточно нажать кнопку «старт» и после сигнала накачать грушей воздух, а затем оставшийся в манжете воздух спустить. Результат высветится на экране регистратора.

Автомат является наиболее простым в использовании. Человеку нужно только надеть манжету в правильном месте и нажать кнопку, после чего на экране отобразится результат.

Индикатор аритмии на тонометре и его диагностическая ценность

Аритмия – это нерегулярное сокращение сердца. Причин для данного состояния довольно много. Это могут быть как органические (патология сердца и его структур), так и функциональные нарушения (гормональный дисбаланс, дыхательная аритмия, чрезмерное содержание калия в крови). Прием алкоголя может спровоцировать аритмию у людей с блокадой ножек пучка Гисса.

Обычно, нарушение сердечного ритма ощущается как перебои, замирания, кувырки в сердце. Эпизод может сопровождаться чувством нехватки воздуха.

Индикатор аритмии на тонометре — это современная технология, позволяющая оценить ритмичность сердцебиения человека во время измерения АД. Разумеется, аппарат не сможет определить какое именно нарушение ритма возникло у пациента. С этой целью нужно обратиться к специалисту и зарегистрировать ЭКГ. Ценность такого индикатора в том, что, зафиксировав патологию, человек может своевременно обратиться за помощью и начать лечение.

Как это работает?

Принцип работы механизма таков: человек измеряет давление обычным способом, а прибор анализирует пульсовые волны или осцилляции (зависит от аппарата). Если сердечная деятельность ритмична, результат измерений сразу выводится на экран. В случае нерегулярного сердцебиения (экстрасистолия, блокада, мерцательная аритмия и другие патологии) появляется специальный символ. Значок возникшей аритмии на тонометре выглядит в большинстве случаев так:

В случае срабатывания индикатора стоит повторить измерение.

На фоне аритмии измерение может быть достоверным или недостоверным. Достоверный показатель выводится на монитор вместе с индикатором аритмии, а в случае недостоверности полученных данных — результат не высвечивается.

Символ «Е» (Еrror) появляется на дисплее, если электронный тонометр не может различить пульсовую волну и оценить давление (когда сердце сокращается неэффективно, что происходит при трепетании и фибрилляции предсердий). Однако, многие современные тонометры имеют встроенную программу, способную определить мерцательную аритмию. К примеру, технология AFIB у компаний Microlife, Duo Sensor от Paul Hartmann и другие.

Диагностическая ценность индикатора аритмии высока, особенно у пожилых людей, страдающих ишемической болезнью сердца.

Выводы

Аритмия на тонометре не всегда является поводом для паники. Иногда достаточно немного отдохнуть, расслабиться, занять правильное положение и провести измерение повторно. Если нарушение не исчезло или высвечивается значок мерцательной аритмии, тогда пациенту стоит обратиться к кардиологу.

Компактный, высокоточный и многофункциональный аппарат, позволяющий измерить давление, пульс, оценить правильность сердечного ритма – это, несомненно, лучший тонометр при аритмии.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник

Тонометр для измерения сердцебиения

Спрос на тонометры растет. Ведь проблема артериальной гипертензии приобретает сегодня особую актуальность: людей с повышенным артериальным давлением становится всё больше, и с каждым годом медики отмечают, что средний возраст их пациентов молодеет. А значит, пора разобраться, выбрасывать ли «дедовские» аппараты для измерения артериального давления и гнаться ли за последними новинками фирм-производителей.

Сейчас на рынке тонометров – изобилие различных моделей и их вариантов, среди которых несведущему человеку сделать выбор непросто.

Поэтому особое внимание уделю информации сравнительного толка, практическим примерам и общим нюансам для всех производителей. А вывод, на какой конкретно марке и модели остановиться, каждый волен сделать сам.

Они такие разные!

Все тонометры фактически разбиты на три принципиально разных лагеря:

  • Механические: надел манжету, вставил в уши «слухавки» (фонендоскоп), накачал воздух, слушал пульс в соответствии с цифровой шкалой манометра.
  • Полуавтоматические: всё, как в предыдущем пункте, только без фонендоскопа. Пульс считает специальный датчик, результат выводится на дисплее.
  • Автоматические: нужно только зафиксировать манжету и нажать кнопку. Всё. Вскоре на дисплее появится результат.

Механические тонометры – это классика. Именно с ними ассоциируется врач-терапевт, кардиолог. Еще лет десять назад квартира соседа, у которого имелся такой аппарат, была местом вечернего паломничества: сюда с ближайших этажей и подъездов тянулись те, кто хотел бы измерить артериальное давление (АД) по причине головных болей.

Сегодня механический тонометр дома – прошлый век. Им пользуются люди, презирающие цифровую эпоху: «Никакой электроники. Только хардкор».

Механический тонометр. Фото activeseniors.net.au

Но довольно иронии. Вот факты:

  • Механические тонометры не обладают более высокой точностью в сравнении с современными сертифицированными электронными тонометрами.
  • Они требуют определенной сноровки и познаний в медицине.
  • Неудобны для измерения АД самому себе.
  • Непрактичны для мобильных людей.

Для полноценного использования механического тонометра необходимо выполнение как минимум двух условий. Во-первых, у измеряющего должен быть хороший слух. Во-вторых, у человека, у которого измеряют давление, должны быть хорошо слышны тоны сердца. Последнее условие трудновыполнимо, если речь о тучных людях, а также при массивном поражении сосудов атеросклерозом, при аритмии, сердечной недостаточности.

Часто можно слышать: дескать, механика же отличается надежностью! Да, но только в надежных руках. Читай: в руках, умеющих измерять АД механическим тонометром правильно. С одинаковым успехом выйти из строя может любой тонометр. Возможно, механический легче поддается ремонту в домашних условиях. Но это далеко не основной критерий выбора.

И последнее в огород «механики»: с ее помощью трудно подсчитать пульс. А сей фактор может сыграть принципиально важную роль перед приемом лекарственных средств.

Из неоспоримых и неопровержимых преимуществ механических тонометров – их полная независимость от энергоресурсов (батареек, розеток), доступность и цена (Microlife AG1 от 35 руб.).

Если денег совсем мало, а давление контролировать надо, то и обращению с механикой можно научиться. Медиков ведь научили. Они до сих пор пользуются.

Единственный плюс полуавтоматического тонометра

Полуавтоматические тонометры совсем на любителя. Датчик, который непосредственно анализирует цифры давления, работает по тем же принципам, что и в автоматических тонометрах, со всеми вытекающими обстоятельствами (то бишь погрешностями, чувствительностью к пульсовой волне). А вот воздух такой тонометр самостоятельно качать не умеет – необходимо самостоятельно нагнетать грушей. Получается, что результат всё равно как у «автомата», а пользоваться неудобно.

Стоимость хоть и несколько ниже, но обычно все-таки мало отличается от стоимости «автомата». Ведь раз уже перешли на «цифру», хоть и неполноценную, полуавтоматическую, то нужны как минимум функции памяти измерений и озвучивания ритма. Естественно, и ценник растет.

Тонометр-полуавтомат. Фото nissei.ru

Например, полуавтоматический A&D UA-705 с памятью на 30 измерений стоит от 80 руб. Но за такую же стоимость можно купить полностью автоматический Microlife BP 3AG1.

Единственный плюс полуавтоматических тонометров – низкое энергопотребление. Обычных батареек достаточно на довольно длительный период, так как датчик давления и дисплей, где отображаются цифры, не требуют больших энергозатрат.

А вот моторчик нагнетания воздуха у автоматических тонометров потребляет много. Поэтому даже самые сильные батарейки не подходят для регулярного, ежедневного измерения давления автоматическими тонометрами. Тут лучше искать розетку. Особенно для «автоматов» с манжетой на плечо.

Совет: лучше доплатить и купить автоматический тонометр. Если берете его в дорогу или на дачу – достаточно будет и батареек. Если пользуетесь дома – не проблема подключиться к сети 220В. Точность соизмерима с «полуавтоматом», а удобство гораздо выше, так как не нужно возиться с грушей.

Абсолютный чемпион в серии домашнего контроля АД

Автоматические тонометры. У них все козыри. Современные аппараты обладают «умным» программным обеспечением, позволяющим получить максимально точный результат. Без преувеличения. А если добавить к этому неоспоримое удобство применения по сравнению с «механикой» и «полуавтоматом»?!

Но на этом хвалебные оды автоматическим тонометрам завершим. Лучше несколько практических моментов.

Автоматический тонометр. Фото stern.de

Если решились на «автомат», то смотрите на средний ценовой сегмент и выше (примерно от 100 руб). Дешевые «автоматы» могут подвести в точности измерения и сроке службы. Если средств не хватает – лучше взять качественный «полуавтомат», чем самый дешевый «автомат».

Лучше изначально ориентироваться на модели, производители которых много лет специализируются на аналогичной медицинской технике (Microlife, Omron). Здесь программное обеспечение постоянно совершенствуется, внедряются проверенные многими исследованиями технологии.

Дома лучше пользоваться аппаратом, подключенным к сети 220 В, особенно если измеряете давление чаще, чем 1-2 раза в неделю. Во-первых, сэкономите на батарейках. Во-вторых, будете уверены в точности измерений. При несвоевременной замене батареек не исключены погрешности в результатах.

Не гонитесь за количеством функций. Тонометр должен измерять давление. Всё! Ну, еще посчитать пульс, оценить ритм и сохранить результаты в памяти. Теперь точно всё.

Что необходимо понять перед покупкой тонометра

Если вы до глубины души – приверженец механических тонометров, то в принципе дальше можно и не читать. Всё, что приведено ниже, касается полуавтоматических и автоматических аппаратов. Хотя нет! Пару полезных моментов ждут и любителей «механики».

О памяти тонометра

Память тонометра – количество сохраненных результатов измерения АД. Чем чаще планируете пользоваться тонометром, тем память его должна быть больше. Это касается пациентов с нестабильным давлением (давление которых прыгает от высокого к низкому), а также подойдет в периоды оценки эффективности лечения и подбора наиболее подходящей терапевтической схемы.

В то же время нет большого практического смысла переплачивать за огромную память тонометра. Как показывает практика, вполне достаточно запоминания 30, максимум 60 результатов. Если же вам действительно очень важно оценить колебания нескольких измерений в день в течение недели, то все результаты лучше записывать на бумаге. Так будет нагляднее и проще оценить динамику. Да и доктору не совсем комфортно листать память вашего тонометра.

Сейчас всё чаще внедряется в тонометры многопользовательский режим (отдельная память для нескольких пользователей). Здесь совет аналогичный: каждому для простого контроля достаточно по 30-60 измерений. Если же нужно следить за АД тщательно (неважно, всем или одному из пользователей) – записываем результаты измерений на бумаге.

Отсюда вывод: большого практического значения в этой функции нет, гнаться за ней не стоит.

О диагностике аритмии

Срыв ритма (аритмия) – довольно грозное состояние, которое чревато тяжелыми последствиями. Несмотря на то, что с аритмией некоторые люди живут долго, игнорировать этот сигнал крайне не рекомендуется. Особенно в случае впервые возникшей аритмии.

Тонометр обязательно должен включать функцию определения ритма сердца. Обязательно – со звуковым сопровождением пульса (либо с возможностью включать или выключать звук). Желательно – с выводом предупреждения о возникшей аритмии на экран.

Возможность диагностики аритмии (пусть и примитивной) – несомненное и приоритетное преимущество полуавтоматических и автоматических тонометров. Особенно – для лиц, склонных к срыву ритма, имеющих явную сердечную патологию, перенесших инфаркт миокарда.

О манжетах

Манжета на запястье или манжета на плечо – одна из самых актуальных тем для жарких споров среди пользователей тонометров. Хотя и утверждают, что разницы совершенно никакой, но на плечо – надежнее. Может быть, чисто субъективное мнение, но уж как есть.

Манжета на запястье. Фото shopify.com

Да и сами производители утверждают: манжета на запястье – для более молодого контингента (возрастные рамки указаны в инструкциях конкретных моделей). Поэтому если приобретается один тонометр на семью, где им будут пользоваться и дедушки с бабушками, или аппарат покупается на долгие годы вперед, то лучше выбрать с манжетой на плечо.

Запястный тонометр идеально подходит в качестве дополнительного устройства для мобильных людей, которые много путешествуют, длительное время проводят в социуме, в офисе. Такой аппарат позволит быстро, комфортно и почти незаметно измерить АД.

Дома же, в спокойной обстановке, лучше пользоваться тонометром с манжетой на плечо.

Но опять же: качественные запястные тонометры (Microlife, Omron) среднего ценового сегмента от 110-120 руб. и без возрастного ограничения имеют полное право на жизнь в качестве основного домашнего измерителя АД.

И последний параметр, который касается также и механических тонометров, – размер манжеты. Чаще всего манжеты стандартные и вполне универсальные, они обычно рассчитаны на широкий диапазон окружностей запястья или плеча.

Однако если у вас рука очень полная (читай: с завидным бицепсом) или, наоборот, слишком тонкая, то лучше перед покупкой поинтересоваться у продавца размером манжеты.

Даешь еще больше функций?!

Проблема наличия других дополнительных функций очень часто волнует покупателей. Брать «чтобы было» – не стоит. Это пустая трата денег не только при первичном приобретении, но и на дальнейшее обслуживание. Рассмотрю наиболее распространенные дополнительные возможности тонометров.

Серия измерений. Тонометр выполняет несколько измерений, анализирует полученные данные и выводит усредненный результат.

Полезно. Но не обязательно. Подойдет для людей терпеливых, усидчивых, так как сам процесс измерения несколько затягивается. Современные тонометры включают эту функцию по умолчанию, когда серия измерений выполняется за один цикл раздувания манжеты.

Соответственно, если вы педантично относитесь к своему артериальному давлению – есть смысл присмотреться именно к таким аппаратам (модели 2016-2017 года). Но большого клинического значения для измерения в домашних условиях это не сыграет.

Индикатор заряда батареек – нелишняя функция с той точки зрения, что при низком заряде результаты измерения могут иметь погрешности.

Голосовое оповещение результатов – полезная функция для слабовидящих и незрячих пользователей.

Наличие индикатора повышенного АД полезно, но неактуально, если вы помните цифру 140/90. Ведь всё, что выше нее, – за пределами нормы. Запомнить легко. И без лишней информации на дисплее тонометра.

Индикатор движения. Мне думается, совсем не трудно устроить себе минутку полного покоя на момент измерения давления. И не нужны никакие индикаторы.

Индикатор давления в манжете – лишняя информация на экране.

Продвинутый тонометр. Фото hayneedle.com

Возможность подключения к компьютеру пригодится тем, кто действительно умеет пользоваться этой функцией и применять на практике. Например, распечатать данные из памяти. В этой ситуации память должна быть максимально большой, не менее 200 значений и с поддержкой нескольких пользователей.

Функция позволяет также выслать доктору значения АД в электронном виде – это при условии, что доктор владеет техникой также хорошо, как и вы…

Большой (цветной) экран – тоже из разряда параметров сомнительной необходимости. Экран должен содержать минимум информации, и она должна быть максимально полезной: это сами цифры АД, пульс, наличие/отсутствие аритмии, заряд батареи. Для этого вполне подойдет монохромный дисплей средней, удобной для чтения, величины. Всё остальное – каприз за ваши деньги.

Важно не то, чем измеряют, а как измеряют

Для получения максимально точных значений достаточно запомнить одно очень простое правило: важно не то, чем измеряют, а как измеряют АД. Строгое соблюдение рекомендаций производителя – залог достоверности результатов. Нужно помнить, что у тонометров разных моделей могут быть разные нюансы при измерении. От этого зависит конечный результат – значение АД. Внимательно читайте инструкцию!

И еще: не выбирайте тонометр по принципу выбора китайского телефона, не ищите максимум функций за минимальную стоимость. Это неправильный подход. Вам и вашему доктору важны лишь корректные цифры артериального давления и пульс. Остальные показатели (даже аритмия) всё равно потребуют дополнительных диагностических методов исследования, в том числе ЭКГ, холтеровское мониторирование и т.д.

Источник

Поделиться с друзьями
Моя стройка
Adblock
detector